Testiskanker: wat is het en hoe ermee om te gaan

Wat is zaadbalkanker?

Testiskanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij jonge mannen, en het is ook de meest geneesbare vorm van kanker. De ziekte kan echter nog steeds de dood tot gevolg hebben en kan een aanzienlijke impact hebben op het leven van een man. Zaadbalkanker kan onvruchtbaarheid, zenuwbeschadiging en andere gezondheidsproblemen veroorzaken. Als het vroegtijdig wordt opgemerkt, kan zaadbalkanker worden behandeld met een operatie of bestralingstherapie. Als het echter onbehandeld blijft, kan zaadbalkanker zich naar andere delen van het lichaam verspreiden. In dit artikel bespreken we alles wat met zaadbalkanker te maken heeft. Lees dus verder om het onderwerp verder te verkennen!

Kanker van de testikels, ook bekend als teelballen, ontwikkelt zich in de testikels zelf, die zich in het scrotum bevinden, een losse zak huid die onder de penis wordt geplaatst. De testikels zijn verantwoordelijk voor de synthese van mannelijke voortplantingshormonen en sperma. De leeftijd van zaadbalkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij jonge volwassen mannen in de Verenigde Staten die tussen de 15 en 35 jaar oud zijn. Het risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker neemt toe naarmate mannen ouder worden, en het komt vooral vaak voor bij mannen ouder dan 50 jaar. Symptomen van zaadbalkanker kunnen zijn: pijn of zwelling in het scrotum, moeite met plassen of huiduitslag. Als u denkt dat u zaadbalkanker heeft, raadpleeg dan uw arts voor een onderzoek en testen. Denk je erover na hoe ik weet of ik zaadbalkanker heb? Zo ja, lees dan de symptomen van zaadbalkanker.

Symptomen van zaadbalkanker

Mensen met zaadbalkanker kunnen last hebben van een reeks symptomen of indicatoren. Soms ervaren mensen met zaadbalkanker geen van deze veranderingen. Of de oorsprong van een symptoom kan een specifieke medische ziekte zijn die geen kanker is. Het hebben van deze symptomen garandeert dus niet dat iemand definitief kanker heeft.

Meestal zijn een vergrote zaadbal of een klein knobbeltje of stukje hardheid de eerste indicatoren voor zaadbalkanker. Elke knobbel, vergroting, hardheid, pijn of gevoeligheid moet zo snel mogelijk door een arts worden gecontroleerd. Andere symptomen van zaadbalkanker ontwikkelen zich normaal gesproken pas nadat de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. Het is erg belangrijk om te weten wat de vroege waarschuwingssignalen zijn van zaadbalkanker. Hier zijn enkele symptomen van zaadbalkanker waarvan u op de hoogte moet zijn:

• Een vergroting of pijnloos knobbeltje op een van de testikels. Als een teelbaltumor vroeg wordt ontdekt, kan deze ongeveer zo groot zijn als een erwt of een knikker, maar hij kan zich aanzienlijk groter ontwikkelen.
• Pijn of gevoelloosheid in een zaadbal of het scrotum, met of zonder zwelling.
• De ene zaadbal kan steviger aanvoelen dan de andere. Of zaadbalkanker kan ervoor zorgen dat de zaadbal groter of kleiner wordt.
• U kunt last krijgen van wat ongemak in de onderbuik of de liesstreek.
• Symptomen van borstgroei of pijn. Ook al komt het niet vaak voor, bepaalde teelbaltumoren kunnen hormonen produceren die leiden tot gynaecomastie, waarbij borstweefsel groeit en ervoor zorgt dat de borsten pijnlijk aanvoelen.
• In gevorderde stadia van zaadbalkanker kunnen patiënten symptomen ervaren zoals pijn in de onderrug, kortademigheid, pijn op de borst en bloederig sputum of slijm.

In sommige gevallen zijn de tekenen van zaadbalkanker onder meer zwelling in één of beide benen, evenals kortademigheid veroorzaakt door een bloedstolsel. Diepe veneuze trombose, ook wel DVT genoemd, is de vorming van een bloedstolsel in een grote ader. Een longembolie is een medische term voor een bloedstolsel dat zich vormt in een slagader in de long en de belangrijkste oorzaak is van kortademigheid. De vorming van een bloedstolsel kan de eerste indicatie zijn dat iemand zaadbalkanker heeft voor mensen die jonger zijn of midden in hun leven zitten. Er is een hoge mate van overlap tussen de symptomen en tekenen veroorzaakt door zaadbalkanker en die veroorzaakt door ziekten die niet kwaadaardig zijn. Hier zijn er een paar:

• Symptomen zijn onder meer een vergroting of een knobbel in een van de testikels.
  • De epididymis kan de plaats zijn van de ontwikkeling van een cyste die bekend staat als spermatocele. De epididymis is een klein orgaan dat verbonden is met de zaadbal en bestaat uit opgerolde buisjes die sperma uit de zaadbal transporteren. Deze structuur wordt de bijbal genoemd.
  • Varicocele is de medische term voor een verwijding van de bloedvaten die uit de zaadbal komen.
  • Een hydrocele is een medische term voor een ophoping van vocht in het membraan rond de zaadbal.
  • Een hernia is een medische term voor een opening in de buikspier.
• Pijn
  • Infectie. Orchitis is de medische term voor een infectie van de testikels. Epididymitis is de medische term voor een infectie van de bijbal. Antibiotica kunnen aan een patiënt worden voorgeschreven als er reden is om aan te nemen dat deze een infectie heeft. Als antibiotica het probleem niet oplossen, is het gebruikelijk om tests uit te voeren om teelbalkanker op te sporen.
  • Letsel
  • Twisting

Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over eventuele veranderingen die u in uw lichaam heeft ervaren of als u tekenen van zaadbalkanker kunt signaleren. Naast het stellen van andere vragen, zal uw arts ook vragen hoe lang u de symptomen ervaart en hoe vaak u ze heeft gehad. Dit is bedoeld om te helpen bij het vaststellen van de oorzaak van het probleem, als onderdeel van de diagnose.

In het geval dat kanker wordt vastgesteld, zal symptoombeheersing een essentieel onderdeel blijven van de kankerzorg en -therapie. De zorg hiervoor wordt ook wel palliatieve zorg of ondersteunende zorg genoemd. Het begint vaak kort na de diagnose en blijft gedurende de hele behandeling bestaan. Zorg ervoor dat u de symptomen die u ervaart, bespreekt met uw zorgteam, vooral eventuele nieuwe symptomen of veranderingen in de symptomen die u ervaart.

Hoe krijg je zaadbalkanker?

Hieronder volgen de risicofactoren voor zaadbalkanker die het risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker kunnen verhogen:

• Een zaadbal die nog niet is ingedaald (cryptorchidisme): Tijdens de ontwikkeling van de foetus ontstaan ​​de testikels in de buikstreek en verplaatsen zich in de meeste gevallen vóór de geboorte naar het scrotum. Degenen die geboren zijn met een zaadbal die niet in het scrotum is ingedaald, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker vergeleken met mannen van wie de testikels zijn ingedaald zoals verwacht. Zelfs als de zaadbal operatief naar het scrotum is verplaatst, is er nog steeds een verhoogde kans op het ontwikkelen van kanker. De overgrote meerderheid van de mannen bij wie de diagnose zaadbalkanker is gesteld, heeft echter geen voorgeschiedenis van niet-ingedaalde testikels.
• Abnormale ontwikkeling van de testikels: Kanker van de testikels komt vaker voor bij mensen met aandoeningen zoals het Klinefelter-syndroom, die resulteren in een gebrekkige ontwikkeling van de testikels.
• Het verleden van de familie: Als andere mensen in uw familie zaadbalkanker hebben gehad, is de kans groter dat u de ziekte krijgt.
• Leeftijd: Tieners en jongere mannen, vooral mannen tussen de 15 en 35 jaar, lopen het grootste risico om zaadbalkanker te ontwikkelen. Aan de andere kant kan het zich op elke leeftijd manifesteren.
• ras: Blanke mannen hebben een hogere incidentie van zaadbalkanker dan zwarte mannen.

Wanneer moet ik naar het ziekenhuis? En wanneer moet ik naar de dokter?

Als u een knobbeltje, zwelling of een andere verandering in een van uw testikels ontdekt, moet u zo snel mogelijk een afspraak maken met een huisarts. Het is van cruciaal belang dat u zo snel mogelijk wordt onderzocht als u een knobbeltje in uw scrotum vindt, ook al is de overgrote meerderheid van de scrotumtumoren niet kwaadaardig. Wanneer kanker van de testikels in een eerder stadium wordt ontdekt, is de behandeling aanzienlijk succesvoller.

Oorzaken van zaadbalkanker 

De abnormale vermenigvuldiging van cellen in de testikels kan leiden tot de ontwikkeling van kanker, die zich manifesteert als een knobbel of een tumor. Over het algemeen is zaadbalkanker een van de meest voorkomende soorten kanker en vertegenwoordigt ongeveer 20% van alle mannelijke kankers. De ziekte begint meestal als een kleine, niet-kankerachtige knobbel of tumor in één of beide testikels. Als het onbehandeld blijft, kan zaadbalkanker zich naar andere delen van het lichaam verspreiden. De onderzoekers zijn er niet helemaal duidelijk over wat ervoor zorgt dat cellen zich op deze manier gedragen. Ze zijn zich bewust van het feit dat kiemcellen doorgaans de cellen zijn die zich ontwikkelen tot zaadbalkanker. Testiskanker is nog steeds een onbekende oorzaak en er is geen specifieke remedie, maar het is in verband gebracht met veel omgevingsfactoren zoals roken, alcohol en blootstelling aan straling van CT-scans en radiotherapie.

Wat is de primaire oorzaak van zaadbalkanker?

De belangrijkste risicofactor voor zaadbalkanker staat bekend als cryptorchidisme, wat verwijst naar niet-ingedaalde testikels. Er wordt geschat dat tussen de 3 en 5% van de jongens geboren wordt met de testikels in de buikholte. Bij de meeste mannen gaan de testikels ergens tijdens hun eerste levensjaar naar beneden in het scrotum. Bij sommige mannen bewegen de testikels echter nooit naar beneden.

Uit het meest recente onderzoek blijkt dat blootstelling aan lage doses ioniserende straling een factor kan zijn bij zaadbalkanker. Er bestaat een genetische aanleg voor zaadbalkanker, maar de exacte reden waarom dit gebeurt is nog niet bekend. Het lijkt erop dat DNA-schade kan optreden tijdens normale celdeling, wat kan leiden tot mutaties die uiteindelijk leiden tot genetische veranderingen die ziekten in iemands lichaam kunnen veroorzaken. Dit betekent dat DNA-schade kan optreden tijdens normale celdeling of celreplicatie, wat kan leiden tot mutaties die wel of niet door uw arts kunnen worden getest. Als u zich zorgen maakt of u bent blootgesteld aan ioniserende straling, neem dan contact op met uw arts voor een volledige beoordeling van het risico op kanker in relatie tot de blootstelling.

Soorten zaadbalkanker

Naar schatting wordt 90% van alle gevallen van zaadbalkanker veroorzaakt doordat kiemcellen in de testikels samenklonteren en een massa of tumor vormen. Sperma wordt uiteindelijk gevormd door de ontwikkeling van geslachtscellen. Er zijn twee subtypes van zaadbalkanker die hun oorsprong vinden in de kiemcellen van de zaadbal:

Seminoom:

Kanker heeft een langzame groeisnelheid, bekend als seminoma, en treft doorgaans volwassenen van in de veertig of vijftig.

Niet-seminoom:

Kanker die niet voortkomt uit een seminoom heeft een snellere groeisnelheid dan seminomen. Mensen van eind tienerjaren, twintigers en begin dertigers hebben de meeste kans om door deze aandoening te worden getroffen. Er zijn vier verschillende soorten tumoren die geen seminomen zijn. Elk wordt aangeduid met de categorie kiemcellen die in de tumor te vinden zijn. Niet-seminoomkanker omvat embryonaal carcinoom, dooierzakcarcinoom, choriocarcinoom en teratoom.

Sommige testiskankertumoren omvatten zowel seminoomcellen als niet-seminoomcellen in hun samenstelling.

Hoe wordt zaadbalkanker gediagnosticeerd?

Nadat u een knobbel of andere verandering in uw zaadbal heeft onderzocht die u tijdens een zelfonderzoek heeft ontdekt, kan uw arts uit de gezondheidszorg de diagnose zaadbalkanker bij u stellen. Een diagnose van zaadbalkanker kan af en toe worden gesteld tijdens een normaal lichamelijk onderzoek.

Hieronder volgen voorbeelden van veelgebruikte diagnostische methoden en tests voor zaadbalkanker:

Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek: 

Uw arts uit de gezondheidszorg zal u ondervragen over uw symptomen en u grondig onderzoeken om te zoeken naar aanwijzingen voor zaadbalkanker. Ze zullen waarschijnlijk uw lymfeklieren en testikels onderzoeken op eventuele symptomen die kanker heeft verspreid. Ze kunnen ook uw testikels voelen op eventuele knobbeltjes.

Ultrageluid:

Als uw zorgverlener tijdens de controle iets ongewoons constateert, zal hij/zij hoogstwaarschijnlijk een echografie voorschrijven. Een echografie is een niet-invasieve medische behandeling waarbij foto's worden gemaakt van de organen en het weefsel in uw lichaam door gebruik te maken van hoogenergetische geluidsgolven.

Inguinale orchiectomie:

Als de echografie tekenen van kanker aan het licht brengt, zal uw zorgverlener de aangetaste zaadbal uit uw lichaam verwijderen. Radicale inguinale orchiectomie is de medische term voor de procedure waarbij een zaadbal met kanker wordt verwijderd. Net boven de schaamstreek wordt een incisie (snede) gemaakt en de zaadbal wordt voorzichtig uit het scrotum gehaald via de opening die door de incisie is gecreëerd. Daarna zal de arts de aangetaste zaadbal samen met de tumor verwijderen, evenals de zaadstreng.

Biopsie:

Er zal ook een biopsie worden uitgevoerd. Om te bepalen of u kanker heeft of niet, zal een specialist het weefsel uit uw zaadbal analyseren onder een microscoop. De enige optie om een ​​teelbalknobbel te beoordelen, is in de meeste situaties het volledig verwijderen van de zieke zaadbal en deze onder een microscoop te inspecteren. Dit staat in contrast met het verwijderen van een klein deel van de kanker uit andere tumoren, wat een biopsie wordt genoemd. Dit komt doordat het doorgaans mogelijk is om tot een sluitende diagnose te komen door alleen de combinatie van echografie en bloedmarkertests te gebruiken.

Een serumtumormarkertest:

Een test die bekend staat als een serumtumormarkertest omvat het analyseren van een bloedmonster om de concentraties te bepalen van verschillende verbindingen die verband houden met bepaalde vormen van kanker. De medische gemeenschap noemt deze chemicaliën tumormarkers. Testiskanker wordt gekenmerkt door een toename van de niveaus van verschillende tumormarkers, waaronder alfa-fetoproteïne (AFP), humaan choriongonadotrofine (HCG of bèta-HCG) en lactaatdehydrogenase (LDH). Verschillende vormen van tumoren zijn geassocieerd met de verhoging van verschillende markers. Seminomen verhogen bijvoorbeeld soms HCG, maar niet AFP. Niet-seminomen kunnen AFP verhogen, maar niet HCG. Als uw LDH-waarden hoog zijn, kan dit betekenen dat de kanker zich heeft verspreid.

MRI's, CT-scans en röntgenfoto's zijn de volgende: Een computertomografiescan, ook wel bekend als CAT-scan, is een beeldvormingsprocedure waarbij met behulp van röntgenfoto's foto's van de binnenkant van uw lichaam worden gemaakt. Om vast te stellen of uw kanker zich al dan niet heeft verspreid naar de organen in uw buik, kan uw arts of verpleegkundige een CT-scan van uw bekken en buik uitvoeren. Om te bepalen of de kanker al dan niet naar de longen is gegaan, kunnen ze een CT-scan of een gewone röntgenfoto van u maken. Een MRI kan door uw zorgverlener worden aanbevolen als deze reden heeft om aan te nemen dat de kanker zich heeft verspreid naar uw centrale zenuwstelsel, waaronder uw hersenen en ruggenmerg. Een MRI maakt foto's van de binnenkant van uw lichaam door gebruik te maken van magneten en radiogolven om de beelden te creëren.

CT-scan:

Een CT-scan is een beeldvormingsprocedure waarbij met behulp van röntgenfoto's foto's van de binnenkant van uw lichaam worden gemaakt. Er wordt een reeks röntgenfoto's gemaakt van de buikstreek, de borstkas en het bekken van de patiënt. Uw CT-scans zullen uw arts helpen bij het zoeken naar aanwijzingen dat kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. Om te bepalen of de kanker al dan niet naar de longen is gegaan, kunnen ze een CT-scan of een gewone röntgenfoto van u maken. Een MRI kan door uw zorgverlener worden aanbevolen als deze reden heeft om aan te nemen dat de kanker zich heeft verspreid naar uw centrale zenuwstelsel, waaronder uw hersenen en ruggenmerg. Een MRI maakt foto's van de binnenkant van uw lichaam door gebruik te maken van magneten en radiogolven om de beelden te creëren.

Stadia van zaadbalkanker

In de context van zaadbalkanker verwijst stadiëring naar het proces waarbij de omvang van de kanker wordt bepaald, evenals de vraag of de ziekte zich al dan niet heeft verspreid en of de kanker al dan niet tumormarkers produceert. Dit gebeurt naast het noteren van het niveau van die eiwitten in het serum, wat een andere naam is voor bloed. De TNM-stadiëringsaanbevelingen die zijn ontwikkeld door het American Joint Committee on Cancer worden vaak gebruikt bij het stadiëren van zaadbalkanker.

De fasen kunnen worden onderverdeeld in vier verschillende categorieën:

T (tumor): Dit geeft aan of de tumor zich al dan niet heeft verspreid naar weefsels dichtbij de zaadbal. T staat voor ‘tumor’.

N (knooppunt): Dit bepaalt of de testiskankercellen al dan niet naar de regionale lymfeklieren zijn verplaatst. N staat voor ‘knooppunt’.

M (metastase): M staat voor ‘metastase’, wat aangeeft of kanker zich al dan niet heeft verspreid naar andere delen van het lichaam (uitgezaaid naar afgelegen delen van het lichaam).

S (serum): S, wat staat voor ‘serum’, is een afkorting die de concentratie van tumormarkereiwitten in het bloed of serum weergeeft.

Nadat elk van de T-, N-, M- en S-componenten van zaadbalkanker afzonderlijk is beoordeeld, worden de totaalscores gebruikt om de algemene fasegroep voor zaadbalkanker te definiëren. Het volgende is een lijst met de stadia van zaadbalkanker:

Fase 0: In de beginfase, bekend als fase 0, hebben de kankercellen zich nog niet buiten de zaadbal verspreid. Tumoren kunnen soms in situ carcinomen worden genoemd wanneer ze dit stadium hebben bereikt.

Fase I:

In de eerste fase van zaadbalkanker is de kanker de weefsels dichtbij de zaadbal binnengedrongen, maar is deze nog niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of andere delen van het lichaam verder weg. Het is mogelijk dat de niveaus van tumormarkereiwitten normaal zijn of dat ze hoog zijn. Hieronder volgen de drie subtypen die onder de paraplu van stadium 1 zaadbalkanker vallen:

• Fase 1A: De tumor kan door de binnenste weefsellaag rond de zaadbal zijn gegroeid, maar is niet door de buitenste weefsellaag gegroeid en heeft zich ook niet verspreid naar de bloed- of lymfeslagaders. Deze fase wordt fase 1A genoemd. De niveaus van tumormarkers in het serum zijn normaal.
• Fase 1B: Tumoren in dit stadium kunnen zich hebben verspreid naar bloed- of lymfevaten. De niveaus van tumormarkers in het serum zijn normaal.
• Fase 1S: Het is mogelijk dat deze tumoren enige mate van invasie vertonen in nabijgelegen weefsels, en de niveaus van tumormarkers die worden geëvalueerd nadat de tumor operatief is verwijderd, zijn hoog. Maligniteiten vallen in deze categorie.

Fase II:

Testiculaire kankers die zich tot stadium 2 hebben ontwikkeld, hebben zich uitgezaaid naar de weefsels naast de zaadbal en kunnen nu worden ontdekt in ten minste één van de lymfeklieren die zich in de directe nabijheid van de zaadbal bevinden. De tumormarkerniveaus kunnen normaal of licht verhoogd zijn. Er zijn drie subgroepen die stadium 2 zaadbalkanker vormen:

• Fase 2A: In dit stadium is de kanker al uitgezaaid naar een of meer lymfeklieren, maar geen enkele lymfeklier heeft een diameter groter dan 2 centimeter.
• Fase 2B: In dit stadium zijn de tumoren uitgegroeid tot ten minste één lymfeklier en zijn ze tussen de 2 en 5 centimeter groot.
• Fase 2C: Deze tumoren zijn geëvolueerd naar ten minste één lymfeklier die meer dan 5 centimeter groot is en wordt beschouwd als stadium 2C.

Stadium III:

Testiculaire tumoren die zijn geëvolueerd naar stadium 3 zijn uitgezaaid of verspreid naar lymfeklieren of organen in andere delen van het lichaam. Er zijn drie subgroepen die onder de fase 3-paraplu van zaadbalkanker vallen:

• Fase 3A: Deze tumoren zijn geëvolueerd naar een verder weg gelegen lymfeklier of naar de longen in het stadium dat bekend staat als stadium 3A. Het lijkt erop dat de niveaus van het tumormarkereiwit normaal of licht verhoogd zijn.
• Fase 3B: In stadium 3B van zaadbalkanker hebben patiënten matig verhoogde niveaus van tumormarkereiwitten en is de ziekte geëvolueerd naar aangrenzende of afgelegen lymfeklieren of de longen. Bovendien hebben patiënten matig verhoogde niveaus van tumormarkereiwitten. Kankers die in dit stadium worden gediagnosticeerd, omvatten verhoogde hoeveelheden tumormarkereiwitten en zijn waarschijnlijk geëvolueerd naar lymfeklieren in de nabije of verder weg gelegen gebieden, evenals naar de longen.

Testiculaire kankerbehandeling

Hier zijn de 3 belangrijkste behandelingen in elke fase die worden uitgevoerd tijdens de behandeling van zaadbalkanker:

• Chirurgie
• Bestralingstherapie
• Chemotherapie

#1 Chirurgie

Laten we eens kijken naar de beschikbare operatieopties:

Radicale inguinale orchiectomie

Radicale inguinale orchiectomie is de medische term voor de procedure waarbij een zaadbal met kanker wordt verwijderd. Net boven de schaamstreek wordt een incisie (snede) gemaakt en de zaadbal wordt voorzichtig uit het scrotum gehaald via de opening die door de incisie is gecreëerd. Daarna zal de arts de aangetaste zaadbal samen met de tumor verwijderen, evenals de zaadstreng. Testiskanker heeft het potentieel om zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden via bloed- en lymfevaten die zich in de zaadstreng bevinden. Bovendien bevat de zaadstreng een deel van de zaadleider. Deze schepen worden in een vroeg stadium van de operatie beveiligd om de kans daarop te verkleinen. Dit type operatie is vaak effectief bij de behandeling van alle vormen van zaadbalkanker, inclusief de vormen die zich hebben verspreid.

Retroperitoneale lymfeklierdissectie (RPLND)

De lymfeklieren rond de grote bloedvaten (de aorta en de onderste vena cava) aan de achterkant van de buik (buik) kunnen tegelijkertijd met de orchiectomie of tijdens een tweede operatie worden verwijderd. Dit hangt af van het type en het stadium van uw kanker. Omdat het verwijderen van lymfeklieren niet bij iedereen met zaadbalkanker noodzakelijk is, is het essentieel om dit onderwerp (en de alternatieven daarvoor) samen met uw arts te bespreken.

Dit is een moeizaam proces dat lang duurt. Bij het verwijderen van lymfeklieren wordt doorgaans een brede incisie (snede) gemaakt door het midden van de buik. Dit wordt in vrijwel alle gevallen gedaan. Een ervaren chirurg die regelmatig RPLND-procedures uitvoert, wordt aanbevolen. Ervaring telt.

Laparoscopische chirurgie

Met behulp van een laparoscoop en vele andere lange en slanke chirurgische instrumenten kan de chirurg in bepaalde gevallen mogelijk lymfeklieren uit de buik verwijderen via zeer kleine incisies in de huid. Een laparoscoop is een dunne, verlichte buis waaraan aan het uiteinde een kleine camera is bevestigd, zodat een arts de binnenkant van de buik kan bekijken. Tijdens dit specifieke soort operatie zijn de handen van de chirurg niet nodig om het lichaam van de patiënt binnen te dringen.

Nadat u voor een laparoscopische operatie in slaap bent gebracht, wordt u voor de ingreep op uw zij gelegd. Op uw buik worden een aantal zeer kleine incisies gemaakt. Om de lymfeklieren te verwijderen, worden via de incisies een laparoscoop en verschillende chirurgische instrumenten ingebracht. Daarna worden de incisies gehecht en wordt u wakker.

Patiënten genezen veel sneller van deze operatie vergeleken met de conventionele open behandeling, en ze kunnen kort na de operatie weer lopen. In de meeste gevallen ervaren patiënten minder pijn en kunnen ze eerder beginnen met eten.

Laparoscopische chirurgie lijkt een stuk eenvoudiger voor de patiënt, maar artsen weten niet zeker of deze net zo veilig en effectief is als de gebruikelijke 'open' operatie bij het verwijderen van alle lymfeklieren die kanker zouden kunnen bevatten. Open chirurgie is de meest voorkomende vorm van chirurgie. Als kanker in de lymfeklieren wordt vastgesteld, is de kans groter dat artsen chemotherapie voorstellen als behandelingsoptie na laparoscopische chirurgie vanwege de inherente onvoorspelbaarheid van de situatie.

Patiënten met non-seminomen in een vroeg stadium zijn degenen die deze behandeling het vaakst ondergaan om te bepalen of hun lymfeklieren al dan niet maligniteit bevatten. Dit is een complexe operatie en de enige manier waarop deze kan worden uitgevoerd is als de chirurg die de operatie uitvoert, veel ervaring heeft met soortgelijke gevallen.

#2 Bestralingstherapie

Hoogenergetische straling (zoals röntgenstraling of gammastraling) of deeltjes die worden gebruikt bij bestralingsbehandeling om kankercellen te doden of de groei van kankertumoren te remmen. Bestralingstherapie is de belangrijkste methode die wordt gebruikt bij de behandeling van zaadbalkanker. Het primaire doel van deze therapie is het uitroeien van kankercellen die zich naar de lymfeklieren hebben ontwikkeld.

Radiotherapie, ook wel uitwendige bestraling genoemd, is een vorm van bestraling waarbij straling door een machine aan een bepaald deel van het lichaam wordt toegediend. De therapie lijkt veel op het laten maken van een röntgenfoto, maar de stralingsdosis is hoger. Bestraling veroorzaakt geen pijn. Voordat u met uw behandelingen begint, voert de medische staf nauwkeurige metingen uit om de ideale hoeken vast te stellen waarop de stralingsbundels moeten worden gericht, evenals de hoeveelheid straling die moet worden toegediend. Aan elke behandeling wordt slechts een paar minuten besteed; De tijd die nodig is om u in positie te brengen voor de behandeling (de ‘voorbereidingsperiode’) duurt doorgaans echter langer.

Patiënten bij wie een seminoom is vastgesteld, een vorm van kanker die zeer gevoelig is voor straling, vormen de meerderheid van degenen die worden behandeld met bestraling. In sommige gevallen wordt het toegediend na een orchiectomie (de chirurgische verwijdering van de testikels) en is het gericht op de lymfeklieren die zich helemaal onderaan de buik bevinden (de retroperitoneale lymfeklieren). Dit wordt gedaan om alle microscopisch kleine kankercellen uit te roeien die zich mogelijk in de lymfeklieren verbergen en die niet zichtbaar zijn. Bovendien kan het worden gebruikt bij de behandeling van onbeduidende hoeveelheden seminoom die zich hebben ontwikkeld naar de lymfeklieren (gebaseerd op veranderingen die zijn waargenomen op CT- en PET-scans).

Bovendien kan bestralingstherapie worden gebruikt bij de behandeling van zaadbalkanker (zowel seminoom als niet-seminoom) die is uitgezaaid naar andere organen in het lichaam (zoals de hersenen).

#3 Chemotherapie

Het gebruik van medicijnen bij de behandeling van kanker staat bekend als chemotherapie (vaak afgekort als chemo). Pillen van het medicijn kunnen oraal worden ingenomen, maar het is ook mogelijk om het met een naald rechtstreeks in een ader of spier te injecteren. Geneesmiddelen worden doorgaans intraveneus toegediend bij de behandeling van zaadbalkanker (IV). Chemotherapie is een vorm van systemische behandeling. Dit geeft aan dat het medicijn door het lichaam beweegt om de kankercellen te bereiken en deze te doden als dat gebeurt. Chemotherapie wordt aan patiënten toegediend om alle kankercellen uit te roeien die zich hebben losgemaakt van de primaire tumor en zich hebben verspreid naar de lymfeklieren of andere delen van het lichaam.

Wanneer chemotherapie wordt gebruikt om zaadbalkanker te behandelen, wordt dit meestal gedaan omdat de ziekte verder is gegaan dan de zaadbal. Bovendien wordt het gebruikt om de kans te verkleinen dat kanker terugkeert nadat de zaadbal is verwijderd. Het wordt niet gebruikt bij de behandeling van kanker die uitsluitend in de testikels gelokaliseerd is.

Geneesmiddelen die tijdens de behandeling worden gebruikt

Chemotherapie wordt in cycli toegediend, waarbij elke behandelsessie wordt gevolgd door een rustperiode om het lichaam de kans te geven te herstellen. In de meeste gevallen duurt een chemotherapiecyclus tussen de drie en vier weken. De volgende lijst bevat de belangrijkste medicinale behandelingen voor zaadbalkanker:

• cisplatine
• Etoposide (VP-16)
• Bleomycine
• Ifosfamide (Ifex®)
• Paclitaxel (Taxol®)
• Vinblastine

Het combineren van twee of meer chemotherapiemedicijnen is vaak effectiever dan het gebruik van één enkel middel alleen. De volgende chemotherapiebehandelingen worden het vaakst gebruikt als initiële behandeling voor zaadbalkanker:

• BEP is een acroniem voor Bleomycin, Etoposide en Cisplatine
• Cisplatine en Etoposide worden afgekort als EP
• VIP: VP-16 (etoposide) of vinblastine samen met ifosfamide en cisplatine

Patiënten met een ziekte met een hoog risico kunnen door sommige artsen worden behandeld met intensievere behandelingen, die ook een andere combinatie van chemotherapie of zelfs een stamceltransplantatie kunnen adviseren.

Kans op herstel van zaadbalkanker

De kans op het krijgen van zaadbalkanker is ongeveer één op 270. Het overlevingspercentage van zaadbalkanker is gelukkig vrij hoog (meer dan 95% voor alle mannen met zaadbalkanker). Slechts ongeveer 400 mannen per jaar bezwijken aan zaadbalkanker en sterven.

Is zaadbalkanker levensbedreigend?

Zelfs als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt, is zaadbalkanker een van de vormen van kanker die het gemakkelijkst te behandelen is. Het brengt niet vaak iemands leven in gevaar. Je hebt nog steeds een zeer goede kans om de ziekte op de lange termijn te overleven, zelfs als deze zich heeft ontwikkeld naar omliggende organen.

Hoe lang overleef je met zaadbalkanker?

Teelbalkanker is een van de vormen van kanker die het meest effectief kan worden behandeld, en de prognose ervan is een van de beste onder alle vormen van kanker. Bijna alle mannen wereldwijd (99%) overleven nog minstens een jaar nadat de diagnose zaadbalkanker is gesteld, en bijna alle mannen (98%) overleven minstens vijf jaar nadat de diagnose zaadbalkanker is gesteld.

Afsluiten

We moeten niet vergeten dat zaadbalkanker een dodelijke ziekte is. In dit artikel hebben we alles over zaadbalkanker uitgebreid besproken. Dus als u denkt dat u of iemand die u kent zaadbalkanker heeft, zoek dan onmiddellijk professionele medische hulp. Vergeet niet om regelmatig onderzoek te doen en met uw arts te praten over eventuele veranderingen in uw gezondheid!