Tout sur le cancer du pénis

Qu’est-ce que le cancer du pénis ?

Le cancer qui commence à l’intérieur ou à la surface du pénis est appelé cancer du pénis. Il s’agit du cancer le plus répandu chez les hommes aux États-Unis et du cinquième cancer le plus répandu dans le monde. L'American Cancer Society estime qu'environ 29,140 2019 nouveaux cas de cancer du pénis seront diagnostiqués en XNUMX. Environ la moitié de tous les cancers du pénis sont des cancers de la prostate qui se sont propagés au pénis. L’autre moitié est constituée de cancers du pénis qui prennent naissance dans d’autres parties du corps, comme le rectum. Le cancer du pénis est généralement diagnostiqué lorsqu’il s’est déjà métastasé (s’est propagé) au-delà du site d’origine. La croissance erratique des cellules constitue la première étape du développement du cancer. Le cancer peut prendre naissance dans les cellules de pratiquement n’importe quelle partie du corps et, une fois apparu, il peut rapidement se propager à d’autres parties du corps.

En référence au pénis

Le pénis est l’organe génital masculin visible du monde extérieur. De plus, c’est un composant du système urinaire. Il est composé d’une grande variété de tissus corporels, dont les plus remarquables sont les vaisseaux sanguins, les nerfs, les muscles lisses et la peau.

Le système reproducteur masculin comprend le gland, le prépuce, la tige, le scrotum et l'anus. La tête du pénis est appelée gland, tandis que la partie principale du pénis est appelée tige. Le gland est protégé par un morceau de peau appelé prépuce, ou prépuce, au moment de la naissance. Une procédure connue sous le nom de circoncision est généralement utilisée sur les nourrissons garçons afin de retirer leur prépuce. Mais cette procédure n’est pas forcément pratiquée partout.

Le pénis contient trois chambres, chacune étant bordée d’un réseau de vaisseaux sanguins. De chaque côté de la partie supérieure du pénis se trouvent deux de ces chambres qui ont la forme de tubes cylindriques et sont connues sous le nom de corps caverneux. La troisième chambre, également connue sous le nom de corps spongieux, est située sous ces deux chambres. Cette chambre se dilate pour former le gland à mesure qu'elle approche de sa conclusion. L'urètre est un tube long et fin qui sort de la vessie et traverse le pénis. Ce tube est entouré du corps spongieux. L'urine et les spermatozoïdes sont expulsés du corps via le méat, qui est un passage situé dans le gland du pénis. L'urine et les spermatozoïdes traversent l'urètre avant de sortir du corps.

Les nerfs d'un homme envoient un signal à son corps pour stocker le sang dans les vaisseaux situés à l'intérieur des corps caverneux afin qu'il puisse obtenir une érection. À mesure que les chambres se remplissent de sang, le tissu spongieux se dilate et le pénis devient plus rigide et s'allonge. Au cours du processus d’éjaculation, le liquide appelé sperme traverse l’urètre, qui contient des spermatozoïdes et des liquides, puis sort du corps par le méat. Dès que l’éjaculation est terminée, le sang commence à refluer dans le corps et le pénis retrouve sa souplesse.

Quel type de cancer est le cancer du pénis ?

Il s’agit du type de cancer le plus répandu chez les hommes, représentant environ 5 % de tous les cancers masculins. Le cancer du pénis survient généralement chez les hommes de plus de 50 ans, mais il peut également survenir chez les hommes plus jeunes. La forme la plus courante de cancer du pénis est appelée carcinome épidermoïde (CSC).

Symptômes/signes du cancer du pénis

Le cancer du pénis est un cancer mortel. Les symptômes du cancer du pénis peuvent inclure : une bosse ou une plaie sur le pénis ; un changement dans la forme, la taille ou la couleur du pénis ; douleur en urinant; difficulté à avoir une érection; et la perte de la fonction sexuelle. La présence des signes et symptômes suivants n’indique pas nécessairement qu’un homme est atteint d’un cancer du pénis. En fait, un nombre important de personnes sont beaucoup plus susceptibles d'être provoquées par d'autres conditions. Cependant, si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devez consulter un médecin dès que possible afin que la cause sous-jacente puisse être identifiée et traitée, si nécessaire. Plus tôt le diagnostic est posé, plus tôt le traitement peut commencer et plus grande est la probabilité que le traitement réussisse. Le cancer du pénis est traité par chirurgie et/ou radiothérapie. Examinons en détail les signes et symptômes :

Changements de peau

La plupart du temps, une modification de la peau du pénis est la première indication qu’une personne est atteinte d’un cancer du pénis. On le trouve le plus souvent sur le gland (pointe) du pénis ou sur le prépuce (chez les hommes qui n'ont pas subi de circoncision), mais on peut également le trouver sur la tige. Ces modifications peuvent inclure les éléments suivants :

Une région de la peau qui devient plus robuste
Changements dans la couleur de la peau
Des grumeaux à plusieurs endroits
Une plaie ou un ulcère susceptible de saigner.
Une éruption cutanée rougeâtre et veloutée sous le prépuce.
Bosses croûteuses de petite taille
Croissances plates et de couleur brun bleuâtre
Sous le prépuce, saignement ou écoulement (liquide) qui sent mauvais.

Le cancer du pénis peut parfois se manifester par des plaies ou des bosses, douloureuses ou non. Même si ce n'est pas douloureux, vous devriez prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé si vous découvrez une nouvelle croissance ou autre anomalie sur votre pénis. Tout changement qui ne s'améliore pas au bout d'environ quatre semaines, ou qui s'aggrave, doit être examiné par un médecin dès que possible.

Gonflement

Un autre signe possible de cancer du pénis est le gonflement de l’extrémité du pénis, en particulier lorsque le prépuce est rétréci. Ce symptôme est plus fréquent chez les hommes. Il est possible que le prépuce soit plus difficile à rétracter.

Bosses sous-cutanées dans la région de l'épi

Si le cancer prend naissance dans le pénis, il se propage presque toujours aux ganglions lymphatiques de l’aine avant d’atteindre d’autres parties du corps. Cela a le potentiel de gonfler ces ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont des ensembles de cellules qui font partie du système immunitaire. Dans leur état normal, ils ont à peu près la taille d’un haricot et sont à peine perceptibles. Si les ganglions lymphatiques sont enflés, ils peuvent avoir la consistance de bosses lisses sous la peau.

Cependant, le cancer ne se propage pas toujours aux ganglions lymphatiques s’ils enflent. En réponse à une infection, l’hypertrophie des ganglions lymphatiques est le symptôme le plus courant. Même si le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques de la région, la peau qui recouvre et entoure le cancer du pénis peut fréquemment être infectée, ce qui peut entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques de cette zone.

Comment savoir si j’ai un cancer du pénis ?

Si vous ressentez une douleur ou un saignement inexpliqué dans votre pénis, ou si la grosseur change de taille, de forme ou de couleur, consultez un médecin. Le cancer du pénis est une maladie potentiellement mortelle qui peut toucher les hommes de tout âge. La plupart des cas sont diagnostiqués lorsque le cancer s’est déjà propagé au-delà de la zone où il a été découvert pour la première fois. Vous pouvez éviter le cancer du pénis à ses débuts si vous le diagnostiquez et le traitez à temps. La première étape consiste donc à commencer à remarquer les symptômes. Si vous constatez des symptômes apparentés, cela n’est peut-être pas nécessairement lié au cancer du pénis, mais vous pouvez découvrir n’importe quelle autre maladie, petite ou grande. Une fois que vous aurez contacté votre médecin, il vous fera effectuer des tests pertinents en fonction de vos symptômes. Et si un cancer est diagnostiqué, vous suivrez les traitements appropriés. Et si aucun cancer n’est diagnostiqué dans votre corps, vous pouvez vous sentir détendu et demander à votre médecin à quoi sont liés ces symptômes.

Âge du cancer du pénis

L'âge du patient est un autre facteur qui augmente ses risques de développer un cancer du pénis. La probabilité de développer un cancer du pénis est proportionnelle à l'âge. Cette condition ne frappe presque jamais les hommes et les personnes de moins de 40 ans. Le cancer du pénis est diagnostiqué chez environ quatre hommes de plus de 55 ans sur cinq. Aux États-Unis, l'âge typique d'un homme au moment de son diagnostic est d'environ 68 ans. Cependant, comme la maladie peut être difficile à détecter à un stade précoce, de nombreux hommes qui développent un cancer du pénis ne le savent pas avant qu'il ne soit trop tard. S’ils sont détectés tôt, presque tous les cancers du pénis peuvent être traités avec succès par chirurgie ou radiothérapie.

Causes du cancer du pénis

Les facteurs de risque varient selon le type de cancer traité. Des modifications peuvent être apportées à certains facteurs de risque de cancer, comme arrêter de fumer ou limiter l’exposition au soleil. D'autres, comme l'âge d'une personne ou l'histoire de sa famille, ne peuvent tout simplement pas être modifiés. Cependant, la présence d’un ou même de plusieurs facteurs de risque ne garantit pas qu’une personne développera la maladie. D’un autre côté, certains hommes reçoivent un diagnostic de cancer du pénis alors qu’ils ne présentent aucun facteur de risque identifiable. Voici quelques facteurs de risque qui, lorsqu'ils sont présents dans la vie d'un homme, augmentent la probabilité qu'il développe un cancer du pénis :

Infection par le virus du papillome humain (VPH)

Le virus du papillome humain, également connu sous le nom de HPV, est un groupe de plus de 150 virus apparentés les uns aux autres. On les appelle papillomavirus car certains d’entre eux sont responsables du développement d’excroissances appelées papillomes (plus communément appelées verrues). Les verrues peuvent être causées par une grande variété de souches de VPH et peuvent apparaître à divers endroits du corps. Le condylome acuminé est un type de verrue surélevée et bosselée. Ils sont provoqués par certains types de VPH qui peuvent infecter les organes génitaux et la région anale (ou simplement les condylomes).

Plusieurs autres types de VPH ont été associés à des cancers particuliers. Un contributeur potentiel au développement du cancer du pénis est une infection par certains types de virus du papillome humain (VPH). En fait, le VPH est identifié dans environ la moitié de tous les cas de cancer du pénis.

Le virus du papillome humain (VPH) peut se transmettre d’un individu à un autre par contact direct de peau à peau avec une zone infectée du corps. Le virus du papillome humain (VPH) peut être transmis par contact sexuel sous l'une de ses trois formes (vaginale, anale et orale), mais le sexe n'est pas nécessaire pour que l'infection se transmette. Il suffit d’un contact direct peau à peau avec une zone du corps infectée par le VPH pour contracter le virus. Il est également possible qu’une infection causée par le VPH se propage d’une zone du corps à une autre. Par exemple, une infection peut commencer d’abord dans la région génitale, puis se déplacer vers l’anus.

L'infection par le VPH est assez courante. Chez la majorité des hommes, l’infection est éliminée naturellement par l’organisme. Cependant, chez certaines personnes, l’infection ne disparaît pas et évolue vers une maladie chronique. L’infection chronique, en particulier par certains types de VPH, a été associée à un risque accru de développer plusieurs cancers, dont le cancer du pénis. Il est possible que les hommes qui ne se font pas circoncis courent un risque plus élevé d'être infectés par le VPH.

Ne pas se faire circoncire

Le prépuce est coupé complètement (ou en partie) pendant le processus de circoncision. Cette opération est pratiquée sur les nourrissons la grande majorité du temps, mais elle peut également être pratiquée à un âge plus avancé. Les hommes circoncis lorsqu’ils étaient enfants peuvent avoir un risque significativement plus faible de développer un cancer du pénis que les hommes qui n’ont pas été circoncis lorsqu’ils étaient plus jeunes. En fait, certains membres de la communauté médicale croient que le cancer peut être évité en faisant circoncire un bébé. Lorsqu’elle est pratiquée sur un adulte, la circoncision n’a pas le même effet protecteur que lorsqu’elle est pratiquée sur un enfant.

On ne sait pas exactement pourquoi les hommes circoncis présentent un risque plus faible, mais cela peut être lié à d'autres facteurs de risque déjà bien connus. Par exemple, les hommes dont le prépuce a été circoncis sont incapables de développer une maladie appelée phimosis et ne développent pas de substance appelée smegma. Le cancer du pénis est plus susceptible de survenir chez les hommes atteints de smegma ou de phimosis. Il est plus probable qu’une de ces affections survienne d’abord chez un homme s’il ne subit la circoncision qu’à un âge plus avancé.

Lorsqu'ils évaluent les avantages et les inconvénients de la circoncision, les professionnels de la santé tiennent compte du fait que le cancer du pénis est extrêmement rare aux États-Unis, même parmi la population d'hommes n'ayant pas subi cette intervention. Bien que l’Académie américaine de pédiatrie ait déclaré que les avantages de la circoncision pour la santé chez les nouveau-nés de sexe masculin l’emportent sur les risques, elle a également déclaré que ces avantages ne sont pas suffisants pour recommander que la circoncision soit systématiquement pratiquée sur tous les nouveau-nés. En fin de compte, les décisions concernant la circoncision sont extrêmement personnelles et dépendent souvent davantage de facteurs sociaux et religieux que de preuves issues d’études médicales.

Phimosis et Smegma

Le cancer du pénis est plus susceptible de survenir chez les hommes qui n'ont pas subi de circoncision et qui souffrent également de certaines conditions.

Phimosis

Lorsqu’un homme n’est pas circoncis, le prépuce peut parfois devenir tendu et difficile à rétracter. Ceci est plus fréquent chez les hommes non circoncis. Cette condition est appelée phimosis. Le phimosis est associé à un risque accru de développer un cancer du pénis chez les hommes. On ne sait pas exactement pourquoi cela se produit, mais cela pourrait avoir quelque chose à voir avec l'accumulation de smegma ou avec l'inflammation résultant du phimosis.

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Il est possible que des sécrétions s’accumulent même sous un prépuce encore intact. Si la zone située sous le prépuce n'est pas nettoyée correctement, les sécrétions qui s'y accumulent peuvent s'accumuler au point de devenir une substance vicieuse et parfois désagréable appelée smegma. Le smegma est plus répandu chez les hommes atteints de phimosis, mais toute personne ayant un prépuce court le risque de développer cette maladie si le prépuce n'est pas rétracté assez fréquemment pour nettoyer la tête du pénis.

Dans le passé, certains professionnels craignaient que le smegma puisse être contaminé par des composés cancérigènes. La majorité des personnes compétentes dans ce domaine conviennent actuellement que le smegma n’est probablement pas la cause première du cancer du pénis. Cependant, cela peut entraîner une irritation et une inflammation du pénis, ce qui peut augmenter le risque de développer un cancer. Cela peut également rendre plus difficile la détection des cancers à leurs premiers stades.

Consommer ou utiliser des produits du tabac sous quelque forme que ce soit

Le cancer du pénis est plus susceptible de survenir chez les hommes qui fument des cigarettes ou consomment tout autre type de produit du tabac. Ceux qui consomment du tabac et sont déjà infectés par le VPH courent un risque encore plus grand. La consommation de tabac met votre corps en contact avec un grand nombre de produits chimiques pouvant provoquer le cancer. Soit les substances nocives sont inhalées dans les poumons, d'où elles sont absorbées dans le sang, soit les tissus de la bouche sont utilisés comme conduits pour leur absorption dans le sang. Ils peuvent provoquer le cancer dans de nombreuses parties du corps, car ils peuvent se propager par la circulation sanguine à toutes les parties du corps. Les chercheurs pensent que ces substances endommagent les gènes présents dans les cellules du pénis, ce qui peut conduire au cancer du pénis.

Traitement du psoriasis avec la lumière ultraviolette

Le psoriasis, une forme de maladie de la peau qui touche principalement les hommes, peut être traité avec une combinaison d'une classe de médicaments appelés psoralènes, puis avec une source de lumière ultraviolette A (UVA). Ce traitement est connu sous le nom de thérapie PUVA. Il a été découvert qu’il existe un risque accru de cancer du pénis chez les hommes ayant subi ce traitement. Les hommes traités par PUVA doivent désormais garder leurs zones génitales couvertes pendant qu'ils reçoivent le traitement afin de réduire le risque que cela se produise.

Âge

La probabilité de développer un cancer du pénis est proportionnelle à l'âge. Aux États-Unis, l'âge typique d'un homme au moment de son diagnostic est d'environ 68 ans. Le cancer du pénis est diagnostiqué chez environ quatre hommes sur cinq âgés de plus de 55 ans.

SIDA

Le cancer du pénis est plus susceptible de se développer chez les hommes vivant avec le SIDA. Il semble que ce risque accru soit lié à l’affaiblissement du système immunitaire du patient, conséquence directe de la maladie. Cependant, il est également possible que cela soit lié à des facteurs de risque supplémentaires que les hommes infectés par le VIH (le virus qui cause le SIDA) sont plus susceptibles de présenter. Par exemple, les hommes infectés par le VIH courent un risque accru de fumer et de contracter le VPH.

Types de cancer du pénis

Il existe plusieurs types de cancer du pénis, notamment :

#1 Carcinome épidermoïde ou épidermoïde

Le carcinome épidermoïde, également appelé carcinome épidermoïde, représente 95 % des cas de cancer du pénis. Cela indique que, vues au microscope, les cellules ont la même apparence que les tissus qui composent la peau. N’importe quelle partie du pénis est un point de départ potentiel pour le carcinome épidermoïde. Cependant, il peut parfois se développer également sous le prépuce. Dans la plupart des cas, le carcinome épidermoïde peut être guéri s’il est détecté à un stade relativement précoce.

#2 Carcinome basocellulaire

Il est possible que les cellules basales se transforment en cellules cancéreuses. Ce sont les cellules rondes que l’on trouve dans la couche de peau connue sous le nom d’épiderme inférieur. Ils se trouvent directement sous les cellules squameuses. Le carcinome basocellulaire est un type de cancer de la peau autre que le mélanome. Le pourcentage de cancers du pénis causés par un carcinome basocellulaire est inférieur à 2 %.

#3 Mélanome

Les mélanocytes sont dispersés dans la couche la plus superficielle de l'épiderme, qui est la couche basale. La mélanine, le pigment qui détermine le teint d'une personne, est produite par ces cellules. Le mélanome prend naissance dans les mélanocytes. Cette forme particulière de cancer de la peau est la plus dangereuse. La surface du pénis peut occasionnellement être infectée par cette forme de cancer. Obtenez plus d’informations sur le mélanome.

#4 Sarcome

Les sarcomes représentent environ 1 % de tous les cancers du pénis. Les sarcomes sont des tumeurs cancéreuses qui proviennent des tissus conjonctifs et de soutien du corps, tels que les vaisseaux sanguins, les muscles et la graisse. Obtenez plus d’informations sur le sarcome.

Comment diagnostique-t-on le cancer du pénis ?

Une biopsie est généralement réalisée afin de diagnostiquer un cancer du pénis. La procédure consiste à prélever un petit échantillon de tissu du pénis et à l’examiner au microscope. Les cellules seront considérées comme « mises en scène » si elles présentent l’apparence de cellules cancéreuses. Le système de classification TNM est la méthode utilisée la majorité du temps. La lettre T désigne la tumeur primaire (primaire) (jusqu'où elle s'est développée dans le pénis ou les organes voisins). N indique que le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques de la région (groupes de cellules du système immunitaire de la taille d’un haricot). Le terme M qui signifie « métastases » fait référence à la propagation du cancer à d’autres organes.

Une « note » est également attribuée à chacune des cellules. Cela fournit une indication de l’apparence anormale des cellules. Le grade est généralement exprimé sous forme de nombre allant de 1 à 4. Lorsque le nombre est plus élevé, les cellules semblent présenter davantage d'anomalies. Les cancers de grade supérieur ont une plus grande propension à se développer et à se propager plus rapidement que les cancers de grade inférieur.

Test d'imagerie

Des tests supplémentaires seront effectués sur vous si votre médecin soupçonne que le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques de la région. Le stade et le grade du cancer peuvent être déterminés à l’aide d’une biopsie des ganglions lymphatiques. Les procédures de collecte d'images, également appelées tests d'imagerie, peuvent produire des images de l'intérieur de votre corps à l'aide de rayons X, de champs magnétiques ou d'ondes sonores. Des tests d'imagerie (tels qu'un scanner ou une IRM) seront effectués en cas de suspicion d'une propagation du cancer à d'autres zones du corps. Dans le cas où des tests révèlent un cancer, un traitement rapide et une surveillance constante seront de la plus haute importance. Si le médecin a des raisons de croire que le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, un ou plusieurs de ces tests peuvent être effectués afin de déterminer le stade du cancer.

Tomodensitométrie (CT Scan)

Une tomodensitométrie (TDM) crée des images détaillées de votre corps en le découpant en sections et en utilisant des rayons X. Il est possible de déterminer la taille de la tumeur et si le cancer s'est propagé ou non à d'autres ganglions lymphatiques ou à d'autres zones du corps grâce à cette méthode.

Lors d'une biopsie à l'aiguille guidée par tomodensitométrie, les tomodensitogrammes sont utilisés pour diriger une aiguille de biopsie dans un ganglion lymphatique hypertrophié ou dans une autre zone susceptible d'être affectée par le cancer. Pour ce faire, vous resterez assis sur la table CT pendant que le médecin traitant insère une aiguille de biopsie à travers votre peau et dans la masse. Des tomodensitogrammes répétés sont effectués jusqu'à ce que l'aiguille soit complètement insérée dans la masse. Après cela, un échantillon de biopsie est extrait et envoyé pour être examiné de plus près au microscope.

Imagerie par résonance magnétique (IRM),

Les IRM, tout comme les tomodensitogrammes, sont capables de produire des images détaillées des tissus mous du corps. Cependant, les examens d’imagerie par résonance magnétique (IRM) n’utilisent pas de rayons X mais plutôt des ondes radio et de puissants aimants.

Lors de la prise de photos IRM, il est utile d’avoir le pénis en position verticale. Pour obtenir le résultat souhaité d’une érection, le médecin peut injecter dans le pénis une substance semblable à une hormone appelée prostaglandine.

Ultrason

Les images d'organes internes ou de masses produites par ultrasons sont créées à l'aide d'ondes sonores. Découvrir dans quelle mesure le cancer s’est propagé au pénis peut être une information extrêmement utile. Il est également utile pour localiser les ganglions lymphatiques de l’aine qui sont hypertrophiés.

Cet examen ne vous occasionnera aucune gêne et vous ne serez exposé à aucune radiation. La majorité des échographies commencent par appliquer du gel sur la peau du patient afin de la lubrifier. Le transducteur est ensuite déplacé sur la peau du pénis par un technicien.

Radiographie de la poitrine

Afin de déterminer si le cancer s’est propagé ou non aux poumons, une radiographie peut être réalisée.

La biopsie du pénis est-elle douloureuse ?

Une biopsie du pénis est une procédure de diagnostic qui consiste à prélever un échantillon du pénis pour examen. Même si cela ne semble pas être le cas, une biopsie du pénis peut être très douloureuse. La zone biopsiée est engourdie avec un anesthésique local avant le prélèvement de l'échantillon. Parfois, les patients ressentent une légère douleur après la procédure. Si la douleur reste intense ou persiste pendant plus de quelques jours, elle doit être signalée au médecin.

Traitement du cancer du pénis

Les patients ayant reçu un diagnostic de cancer du pénis ont accès à diverses options de traitement. Certains traitements sont considérés comme la référence (le traitement le plus couramment utilisé), tandis que d’autres sont actuellement évalués dans le cadre d’essais cliniques. Un essai clinique de traitement est un type d’étude de recherche menée pour contribuer à l’amélioration des traitements existants ou pour obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Si les tests cliniques démontrent qu’un nouveau traitement est supérieur au traitement actuellement utilisé, alors le nouveau traitement pourrait remplacer le traitement actuellement utilisé.

Voici les différents types de traitements utilisés pour guérir le cancer du pénis :

#1 Un médicament

Voici une liste de médicaments couramment utilisés pour le traitement du cancer du pénis :

Cisplatine
Ifosfamide (Ifex)
Paclitaxel
Fluorouracile (5-FU)

Certains des médicaments les moins couramment utilisés comprennent :

Bléomycine (Blenoxane)
Docétaxel (Taxotère)
Gemcitabine (Gemzar)
Méthotrexate (plusieurs noms de marque)
Pembrolizumab (Keytruda)

La plupart de ces médiations nécessitent une prescription appropriée du médecin et doivent être consommées uniquement sous sa direction. Il est possible que vous ne puissiez les obtenir qu'en participant à un essai clinique. Avoir une conversation avec votre médecin est le moyen le plus efficace d'obtenir des informations sur les médicaments qui vous ont été prescrits, y compris les effets indésirables potentiels ou les interactions avec d'autres médicaments. La chimiothérapie peut provoquer divers effets secondaires néfastes, dont la gravité dépend du patient ainsi que de la posologie administrée. Ces effets secondaires peuvent inclure de la fatigue, un risque accru d'infection, une perte de cheveux, des nausées et des vomissements, des plaies dans la bouche, une perte d'appétit et de la diarrhée. Une fois le traitement terminé, les patients ne ressentent généralement pas ces effets indésirables. En revanche, certains effets indésirables peuvent être durables ou se manifester plus tard ; nous les appelons effets tardifs. Par exemple, l’utilisation de la chimiothérapie a été associée à un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire ainsi que d’autres cancers, appelés cancers secondaires.

#2 Chirurgie

Quel que soit le stade de la maladie, le cancer du pénis est presque toujours traité par excision chirurgicale. Un médecin pourrait avoir recours à l’une des interventions chirurgicales suivantes pour éliminer le cancer :

Chirurgie de Mohs

La microchirurgie de Mohs est une technique dans laquelle les couches de la tumeur sont retirées une par une de la peau du patient. Au cours de l'intervention chirurgicale, les marges de la tumeur ainsi que chaque couche de la tumeur retirée sont examinées au microscope à la recherche de tout signe de cellules cancéreuses. Les couches continuent de se décoller jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de cellules cancéreuses. Le moins de tissus sains possible est retiré au cours de cette procédure, qui est généralement effectuée pour éliminer le cancer qui s'est propagé à la peau. Ce type de chirurgie est également connu sous le nom de chirurgie de Mohs.

Ce processus chirurgical comporte plusieurs étapes et permet d’éliminer une lésion visible de la peau. Pour commencer, une très fine couche de tissu cancéreux est excisée du corps. Après cela, une deuxième couche de tissu beaucoup plus fine est excisée et examinée au microscope pour détecter la présence de cellules cancéreuses. Une couche à la fois, des couches supplémentaires sont retirées jusqu'à ce qu'un examen microscopique du tissu révèle qu'il ne reste aucune trace de cancer. Lors de ce type d’opération, le chirurgien tentera de retirer le moins de tissu normal possible.

Lasers

Le terme « chirurgie au laser » fait référence à un type d'intervention chirurgicale qui utilise un faisceau laser, qui est un faisceau étroit de lumière intense, comme un « couteau » pour effectuer des coupes dans les tissus sans perte de sang ou pour retirer un tissu. lésion superficielle telle qu’une tumeur.

cryothérapie

La cryothérapie est un type de traitement qui implique l'utilisation d'un instrument pour provoquer le gel des tissus anormaux puis leur retrait. La cryochirurgie est un autre nom pour cette forme de traitement médical.

Circoncision

Lors de la circoncision, le prépuce du pénis est retiré chirurgicalement, en partie ou en totalité.

Une pénectomie

Une pénectomie ou amputation du pénis fait référence à une intervention chirurgicale au cours de laquelle tout ou partie du pénis est retiré. La pénectomie partielle est réalisée lorsque seule une partie du pénis du patient est retirée. Une pénectomie totale est une opération dans laquelle tout le pénis est retiré chirurgicalement. Au cours de l’intervention chirurgicale, les ganglions lymphatiques situés dans l’aine peuvent être retirés.

Certains patients peuvent subir un traitement supplémentaire après une intervention chirurgicale, comme une chimiothérapie ou une radiothérapie, afin d'éliminer les cellules cancéreuses restantes. Cela se fait une fois que le chirurgien a retiré tout cancer visible au moment de l'intervention. Le traitement adjuvant est un type de traitement administré après un traitement chirurgical primaire afin de réduire le risque de récidive du cancer.

#3 Radiothérapie et/ou chimiothérapie

La radiothérapie est un traitement contre le cancer qui consiste à soumettre les cellules cancéreuses à des rayons X à haute énergie ou à d'autres formes de rayonnement afin de les tuer ou d'empêcher leur croissance. La radiothérapie peut être divisée en deux catégories :

Le rayonnement utilisé pour la radiothérapie externe provient d'un appareil placé à l'extérieur du corps du patient et dirigé vers la zone du corps où se trouve le cancer.

En radiothérapie interne, une substance radioactive est enfermée dans une aiguille, une graine, un fil ou un cathéter et administrée directement dans ou à proximité de la zone où se trouve le cancer.

Le type et le stade du cancer traité détermineront les détails de la manière dont la radiothérapie sera administrée. La radiothérapie, tant externe qu'interne, est utilisée dans le traitement du cancer du pénis.

La chimiothérapie est un traitement contre le cancer qui implique l'utilisation de médicaments afin d'arrêter la croissance des cellules cancéreuses. Cela peut être accompli de deux manières : soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Les médicaments de chimiothérapie sont absorbés dans la circulation sanguine lorsque le traitement est pris par voie orale ou injecté dans une veine ou un muscle. Cela permet aux médicaments d’atteindre les cellules cancéreuses situées n’importe où dans le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est appliquée directement sur la peau d'un patient (un processus appelé « chimiothérapie topique »), ou lorsqu'elle est injectée dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle telle que l'abdomen, les médicaments affectent principalement les cellules cancéreuses de ces cellules. localisations spécifiques (chimiothérapie régionale). Le type et le stade du cancer traité détermineront la manière dont la chimiothérapie sera administrée au patient.

Le cancer du pénis diagnostiqué au stade 0 peut être traité par chimiothérapie appliquée localement.

#4 Immunothérapie

L'immunothérapie est une forme de traitement du cancer dans laquelle le système immunitaire du patient est utilisé pour combattre la maladie. Afin de renforcer, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer, on utilise des substances produites par l'organisme lui-même ou fabriquées en laboratoire. Les options de traitement pour le cancer du pénis de stade 0 comprennent un traitement biologique topique par imiquimod et une chimiothérapie orale.

#5 Radiosensibilisateurs

Les radiosensibilisants sont des médicaments qui peuvent rendre les cellules cancéreuses plus sensibles aux effets de la radiothérapie. Lorsque la radiothérapie est associée à des radiosensibilisants, le nombre de cellules tumorales tuées augmente.

#6 Biopsie de la lymphe sentinelle suivie d'une chirurgie

Une biopsie du ganglion sentinelle a ensuite été réalisée, suivie d'une intervention chirurgicale. Le ganglion lymphatique sentinelle est retiré pendant la chirurgie dans le but de réaliser une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle. La tumeur primitive envoie un drainage lymphatique vers un groupe de ganglions lymphatiques, en commençant par le ganglion lymphatique sentinelle. Le ganglion lymphatique sentinelle est le premier ganglion lymphatique de ce groupe à recevoir un drainage. À partir de la tumeur primitive, le cancer est le plus susceptible de se propager en premier à ce ganglion lymphatique, car il est le plus proche. Dans la zone entourant la tumeur, une substance radioactive et/ou un colorant bleu sont injectés. La substance ou le colorant se dirige vers les ganglions lymphatiques en passant par les canaux lymphatiques. Le retrait commence par le ganglion lymphatique qui a été le premier destinataire de la substance ou du colorant. Au microscope, un pathologiste examine le tissu en question à la recherche de tout signe de cancer. Si aucune cellule cancéreuse n’est découverte, il est possible qu’il ne soit pas nécessaire d’enlever d’autres ganglions lymphatiques. Il existe des situations dans lesquelles un ganglion lymphatique sentinelle peut être découvert dans plusieurs groupes de ganglions lymphatiques. Le cancer est retiré par le chirurgien une fois la biopsie du ganglion sentinelle terminée.

Prévention du cancer du pénis

Il existe des différences substantielles dans la prévalence du cancer du pénis selon les régions du monde, ce qui laisse penser qu’une proportion importante de cas peut être évitée. Éviter les facteurs de risque connus est le moyen le plus efficace de réduire le risque de développer un cancer du pénis. Cependant, certains hommes ayant reçu un diagnostic de cancer du pénis ne présentent aucun facteur de risque évitable connu ; il n’est donc pas possible de prévenir complètement cette maladie. Voici quelques mesures de précaution que vous pouvez prendre pour prévenir le cancer du pénis :

#1 Circoncision

L’ablation du prépuce du pénis, également connue sous le nom de circoncision, était autrefois considérée comme une méthode potentielle pour réduire le risque de cancer du pénis. Des études ont montré que les hommes dont le pénis avait été circoncis avaient un risque significativement plus faible de développer un cancer du pénis que les hommes dont le pénis n'avait pas été circoncis. Cependant, l’effet protecteur de la circoncision n’a pas été observé dans certaines études après prise en compte de facteurs tels que le smegma et le phimosis. Cependant, certains pensent que la circoncision peut protéger contre le cancer du pénis.

Même pour les hommes qui n’ont pas subi de circoncision, le risque de développer un cancer du pénis est assez faible. Les hommes qui n’ont pas subi la circoncision peuvent réduire leur risque de développer un cancer du pénis en maintenant une bonne hygiène génitale.

#2 Hygiène génitale

Une bonne hygiène génitale est probablement le facteur le plus important dans la prévention du cancer du pénis chez les hommes non circoncis. Les hommes qui n’ont pas subi le processus de circoncision doivent nettoyer tout le pénis et rétracter le prépuce. Il est possible qu'un médecin prescrive une crème ou une pommade qui puisse faciliter la rétraction du prépuce dans les cas où le prépuce est resserré et difficile à faire. Cette condition est connue sous le nom de phimosis. Si cela ne fonctionne pas, le médecin peut procéder à une procédure appelée fente dorsale, qui consiste à couper la peau du prépuce afin de faciliter la rétraction.

#3 Infection causée par le VPH

Le VPH étant si répandu, avoir des contacts sexuels avec une seule personne peut vous exposer au risque de contracter le virus. Étant donné qu’une infection au VPH peut passer inaperçue pendant plusieurs années chez un homme, l’absence de verrues visibles n’est pas une méthode fiable pour déterminer si une personne est porteuse ou non du virus. Même si une personne n’a pas de verrues ou tout autre symptôme, elle peut quand même être infectée par le VPH et transmettre le virus à quelqu’un d’autre. C'est parce que le VPH est un virus contagieux.

#4 Consommation de tabac

Le risque de développer un cancer du pénis est également augmenté par la consommation de produits du tabac ; par conséquent, s’abstenir de consommer toute forme de tabac peut réduire le risque. L'un des meilleurs moyens de réduire le risque de développer un certain nombre de maladies, notamment le cancer du pénis, est d'arrêter complètement de fumer ou de ne jamais commencer à le faire. Il est conseillé d’arrêter complètement tous les produits à base de tabac.

Taux de survie au cancer du pénis

Dans les pays occidentaux, le cancer du pénis est rare par rapport au reste du monde. Selon les projections faites par le Société américaine du cancer, il y aura 460 décès et 2210 nouveaux cas de cancer du pénis aux États-Unis en 2021. Ce cancer est extrêmement dangereux, comme en témoigne le taux de mortalité élevé de 21 % ; en comparaison, seulement 3 % des hommes atteints d’un cancer de la prostate meurent des suites directes de leur maladie.

Si vous souhaitez estimer la date approximative de publication d'un article médical en fonction des taux de survie de patients cancéreux de votre âge, vous pouvez examiner les taux de survie de patients cancéreux non identiques après une certaine période de temps. Ils ne peuvent pas vous dire la durée exacte pendant laquelle vous survivrez, mais ils peuvent estimer combien de temps vous pouvez vivre en utilisant les taux de survie. Considérez toujours que les taux de survie ne sont qu’une estimation et qu’ils sont généralement basés sur les résultats antérieurs d’un grand nombre de personnes ayant eu un cancer particulier ; cependant, ils sont incapables de prédire ce qui se passera dans le cas d’un individu en particulier. Ces statistiques peuvent vous laisser perplexe et vous obliger à vous poser des questions supplémentaires. Discutez avec votre médecin de la manière dont ces chiffres pourraient vous affecter.

Récapitulation

Il existe quelques types de cancer qui peuvent affecter le pénis. Le cancer du pénis en fait partie. Ce type de cancer touche le plus souvent les hommes de plus de 50 ans. Le cancer du pénis peut provenir des cellules situées à la surface du pénis ou de l’intérieur du pénis. Si vous souffrez d’un cancer du pénis, vous pourriez avoir des difficultés à uriner et à avoir des relations sexuelles. Le traitement du cancer du pénis varie en fonction de son étendue. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie pour traiter leur cancer du pénis. Dans cet article, nous avons couvert de manière exhaustive toutes les informations liées au cancer du pénis que vous devez connaître. Donc, si vous pensez avoir un cancer du pénis, prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin !