L'ABC du cancer vaginal : tout ce que vous devez savoir

C'est un fait commun que le cancer est une maladie très mortelle. Et lorsqu’il s’agit de cancer du vagin, les cas augmentent d’année en année et il devient l’une des formes de cancer les plus incurables chez les femmes. Si vous voulez tout savoir sur le cancer du vagin, continuez à lire cet article. Voici un guide détaillé qui couvre toutes les informations importantes liées au cancer du vagin que vous devez connaître. Alors, commençons!

Qu’est-ce que le cancer vaginal ?

Le cancer vaginal est un type de cancer qui affecte le tube musculaire qui relie l'utérus au reste des organes génitaux chez la femme. Cela commence généralement dans les cellules qui tapissent la surface du vagin, également appelée canal génital. Le cancer primitif du vagin (cancer qui se développe et se propage à partir du vagin) est une forme extrêmement rare de la maladie. Cependant, le vagin peut être infecté par plusieurs types de cancer différents qui prennent leur origine dans d’autres parties du corps et s’y propagent ensuite. Le meilleur moment pour se rétablir d’un cancer du vagin peut être obtenu grâce à un diagnostic précoce. Mais il est important de noter que le cancer du vagin qui s’est propagé à d’autres parties du corps est beaucoup plus difficile à traiter.

Symptômes du cancer vaginal

De nombreuses affections précancéreuses, notamment la néoplasie intraépithéliale vaginale, ainsi que les premiers stades du cancer du vagin, ne produisent aucun symptôme à ses débuts. Aux stades avancés de la maladie, les patients peuvent présenter des symptômes. Des examens gynécologiques réguliers ou des tests Pap peuvent détecter un nombre important de cas de néoplasie intraépithéliale vaginale (VAIN) ainsi que de cancer vaginal précoce.

Principaux symptômes/signes avant-coureurs du cancer du vagin

Les saignements anormaux dans le vagin sont le signe de cancer du vagin le plus fréquemment observé. Les saignements qui surviennent dans la région vaginale pendant ou après la ménopause peuvent être le signe d'un problème et doivent être discutés avec votre médecin. Les signes et symptômes supplémentaires du cancer du vagin sont les suivants :

  • Décharge vaginale anormale
  • Avoir des difficultés ou ressentir des douleurs en urinant
  • Une gêne peut être ressentie pendant l'activité sexuelle
  • Une sensation douloureuse dans la région pelvienne
  • Inconfort dans le dos ou les jambes
  • Les jambes deviennent enflées et douloureuses
  • Fonction anormale des intestins

Veuillez consulter votre médecin si vous êtes préoccupé par des changements que vous ressentez dans votre corps. En plus de vous poser d'autres questions, votre médecin vous demandera depuis combien de temps vous présentez les symptômes et à quelle fréquence vous les présentez. Il s'agit d'aider à déterminer la cause du problème, ce que l'on appelle un diagnostic.

Si un cancer est diagnostiqué, la gestion des symptômes continuera d’être un élément essentiel des soins et du traitement du cancer. La gestion des symptômes est aussi parfois appelée « soins palliatifs » ou « soins de soutien ». Elle est souvent débutée peu de temps après le diagnostic et maintenue tout au long du traitement. Assurez-vous de discuter des symptômes que vous ressentez avec votre équipe soignante, y compris de tout nouveau symptôme ou changement dans les symptômes que vous ressentez.

Comment savoir si vous avez un cancer de la vessie ?

Il est très important que vous surveilliez toujours les signes, les symptômes et tout changement dans votre corps qui indique que vous avez un cancer. Ressentir des symptômes ne signifie pas toujours qu’ils sont une indication d’un cancer. Vous pouvez même vous faire diagnostiquer plusieurs maladies inconnues ! Si vous présentez l’un des symptômes suivants en dehors des points mentionnés ci-dessus, il est important de consulter un médecin :

1. Une augmentation soudaine du nombre d’accidents urinaires.

2. Un sentiment que vous devez y aller mais que vous ne pouvez pas attendre que les minutes passent.

3. Urine de couleur foncée ou sanglante.

4. Douleur en essayant de faire pipi ou douleur pendant les rapports sexuels. 

5. Un changement dans vos habitudes intestinales, comme une constipation ou une diarrhée accrue. 

6. Perte de poids inexpliquée ou augmentation de votre appétit malgré une activité physique et une prise de repas régulière. 

7. Fatigue persistante même après avoir dormi suffisamment et réparateur la nuit.

Si vous présentez quelques symptômes, vous devez consulter votre médecin au plus tôt. 

Causes du cancer vaginal

Selon l’American Cancer Society, la cause profonde de la majorité des cas de cancer du vagin est inconnue. D’un autre côté, il existe des preuves qui relient les éléments suivants au cancer du vagin :

  1. Papillomavirus humain (HPV)

Selon le National Health Service, cette infection sexuellement transmissible est le principal contributeur au développement du cancer du vagin. Selon Cancer Research UK, le VPH ne présente pas de risque pour la santé de la majorité des gens. Cependant, une infection chronique par des souches à haut risque du virus peut, à long terme, conduire au développement d’un cancer.

  1. Cancer du col de l'utérus survenu dans le passé

Si vous souffrez d'un cancer du col de l'utérus, il est possible que le cancer du vagin vous affecte. Il est également important de noter que le VPH est fréquemment à l’origine du cancer du col de l’utérus.

  1. Exposition au diéthylstilbestrol pendant le développement fœtal (DES)

Les personnes enceintes recevaient autrefois ce médicament afin de réduire le risque de fausse couche. Cependant, dans les années 1970, les professionnels de la santé ont cessé de le recommander à leurs patients. Le cancer du vagin lié au DES est désormais un phénomène extrêmement rare.

Qui est susceptible d'avoir un cancer du vagin

En plus de cela, le cancer du vagin est lié à un certain nombre d’autres facteurs de risque, notamment les suivants :

  • Avoir déjà subi une hystérectomie, que ce soit pour une masse bénigne ou maligne
  • Selon l’American Cancer Society, fumer augmente régulièrement le risque de plus du double de cancer du vagin.
  • Le cancer du vagin est rare chez les personnes de moins de 40 ans. Et près de la moitié des cas surviennent chez des femmes de 70 ans ou plus.
  • Un système immunitaire faible est également l’un des principaux facteurs contributifs, selon Cancer Research UK.
  • Le cancer vaginal peut survenir à la suite de maladies telles que le VIH ou le lupus, lors d'une exposition précoce au VPH lors d'une activité sexuelle.

Même si vous présentez plus d’un de ces facteurs de risque, cela ne signifie pas nécessairement que vous développerez un cancer du vagin. Mais en même temps, si vous ne présentez aucun de ces facteurs de risque, cela n’exclut pas nécessairement la possibilité d’avoir un cancer du vagin. Consultez votre médecin si vous ressentez des symptômes et appartenez à l'une des catégories suivantes.

Comment réduire votre risque de cancer du vagin

Vous pouvez traiter les affections précancéreuses et réduire votre risque de développer un cancer du vagin de différentes manières, notamment :

  1. Obtenez un examen pelvien annuel

Il s’agit de la méthode la plus efficace pour évaluer votre santé reproductive dans son ensemble. Vous pourriez subir un test Pap et un test HPV lors de ce rendez-vous. Le test Pap permet de détecter les cellules anormales ou précancéreuses sur le col de l'utérus, tandis que le test HPV recherche les souches à haut risque du virus HPV cancérigène. Si votre utérus vous a été retiré, vous n'aurez plus besoin de passer un test Pap.

  1. Faites-vous vacciner contre le VPH

Pour cette raison, l’infection par des souches de VPH à haut risque sera moins susceptible de se produire. Les cancers de la tête et du cou, ainsi que de multiples cancers gynécologiques, peuvent être provoqués par le virus du papillome humain (VPH). Certains adultes sont éligibles pour recevoir le vaccin contre le VPH. Renseignez-vous auprès de votre médecin traitant si cela vous convient.

  1. Pratiquer le sexe sans risque

Le VPH étant un virus qui se transmet par contact sexuel, prendre des précautions pendant l’activité sexuelle peut aider à réduire le risque d’infection. Même si l'utilisation d'un préservatif ne vous empêchera pas complètement de contracter le VPH, car le virus peut affecter des zones qui ne sont pas couvertes par le préservatif, ils restent utiles dans la lutte contre la maladie.

  1. Arrêtez de fumer

De ce fait, votre risque de développer plusieurs types de cancer est réduit.

Types de cancer vaginal

Il existe trois catégories de cancer du vagin : à faible risque, à risque intermédiaire et à risque élevé. Les tumeurs à faible risque sont celles qui mesurent moins de 2 cm de diamètre, ne présentent aucun signe ou symptôme et peuvent être détectées par un test Pap. Les tumeurs à risque intermédiaire sont celles qui présentent des signes ou des symptômes mais qui peuvent néanmoins être traitées avec succès si elles sont détectées tôt. Les tumeurs à haut risque sont celles qui présentent des signes ou symptômes étendus ou qui ont une taille supérieure à 2 cm. 

La plupart des cancers du vagin sont causés par le virus du papillome humain (VPH), qui se propage généralement par contact sexuel. On pense que le VPH est responsable d’environ 30 % de tous les cancers du col de l’utérus et de 70 % de tous les cancers du vagin. D'autres causes de cancer du vagin comprennent la consommation de produits du tabac, l'exposition à des produits chimiques environnementaux et certains types d'infections (comme le VPH). Il existe cinq cancers primitifs qui trouvent leur origine dans le vagin :

  1. Carcinome épidermoïde

Le cancer des cellules squameuses du vagin commence dans les cellules qui tapissent la surface du vagin et est connu sous le nom de carcinome épidermoïde vaginal. Les cellules squameuses se caractérisent par leur aspect plat et peuvent être localisées dans les couches supérieures de la peau. Le carcinome épidermoïde se développe le plus souvent dans la partie du vagin la plus proche du col de l'utérus. Le carcinome épidermoïde peut se développer dans les cellules qui tapissent le vagin. Le carcinome épidermoïde représente environ 85 % des cancers du vagin. La néoplasie intraépithéliale vaginale, également connue sous le nom de VaIN, est une maladie précancéreuse qui conduit lentement au développement de la maladie décrite ci-dessus. Cette forme de cancer progresse très lentement, se manifestant généralement dans la région supérieure du vagin, près du col de l'utérus, et ne provoquant généralement aucun symptôme pendant plusieurs années après son installation. Les femmes de plus de 50 ans et celles qui ont déjà eu un cancer du col de l’utérus sont les plus susceptibles d’en recevoir un diagnostic. Il est également plus susceptible de récidiver chez ces patients.

  1. Adénocarcinome

Le tissu de la glande vaginale est l’endroit où l’adénocarcinome se développe pour la première fois. Il représente entre 5 et 10 % de tous les cas de cancer du vagin. C’est le type de cancer du vagin qui survient en deuxième position le plus fréquent. La majorité des patientes diagnostiquées avec cette forme de cancer sont au début de la vingtaine. 20 ans est l’âge médian auquel un diagnostic est posé. Elle est plus fréquente chez les femmes dont les mères ont pris un médicament appelé DES (diéthylstilbestrol) pour prévenir les fausses couches au cours du premier trimestre de leur grossesse avec leurs filles. Cela a été fait dans le but de réduire le risque de fausse couche pour leurs filles. D’un autre côté, l’adénocarcinome peut également se développer chez les femmes à mesure qu’elles vieillissent.

  1. Adénocarcinome à cellules claires

Les personnes qui développent cette forme de cancer ont des mères qui ont pris du diéthylstilbestrol (DES) alors qu'elles étaient enceintes entre la fin des années 1940 et 1971. On estime qu'une personne sur mille exposée au DES finira par développer cancer du vagin.

  1. Mélanome

Le mélanome peut commencer dans le vagin, bien que ce soit un phénomène extrêmement rare. Cette forme particulière de cancer prend son origine dans les cellules de la peau responsables de la production de pigments et de la coloration de la peau. Les mélanomes se trouvent généralement sur la peau des zones du corps fréquemment exposées au soleil. Cependant, dans de rares occasions, ils peuvent se développer dans des zones du corps qui ne sont jamais exposées au soleil. Le mélanome se caractérise par la présence d’une lésion de couleur foncée aux bords inégaux. Obtenez plus d’informations sur le mélanome. Les mélanomes qui se forment dans le vagin se manifestent généralement dans la partie inférieure ou externe du vagin lorsqu'ils sont complètement développés. 

  1. Sarcomas

Il existe quelques formes distinctes de ces tumeurs extrêmement rares qui peuvent provenir des parois du vagin. Ils se développent et se développent dans les cellules du tissu conjonctif ou les cellules musculaires. Une forme très rare de cancer du vagin qui représente environ 4 % des cas. Cette forme particulière de cancer commence dans les parois du vagin plutôt qu’à la surface du vagin. Il existe de nombreuses sous-classifications de sarcomes. Le type le plus courant est appelé rhabdomyosarcome et touche le plus souvent les enfants. Cette forme particulière de cancer du vagin est considérée comme une maladie infantile. Elle est plus fréquente chez les nourrissons et les très jeunes enfants que chez les femmes adultes, qui ne courent qu’un très faible risque de développer cette maladie. Les sarcomes ne se développent pas à la surface du vagin ; ils se développent plutôt profondément dans la paroi vaginale, dans les muscles, les os ou le tissu conjonctif.

  1. Certains cancers peuvent affecter à la fois le vagin et le col de l'utérus, ainsi que le vagin et la vulve. Si tel est le cas, le cancer porte le nom du col de l'utérus ou de la vulve, car ce sont les endroits considérés comme les sites les plus probables où le cancer a commencé à se former.

Stadification du cancer vaginal

Après qu’une femme a reçu un diagnostic de cancer du vagin, l’étape suivante pour les médecins consiste à déterminer si le cancer s’est propagé et, si oui, jusqu’où il s’est propagé. Le terme pour cette procédure est la mise en scène. Le degré de propagation du cancer dans tout le corps est indiqué par le stade de la maladie. Il aide à déterminer la gravité du cancer et la méthode de traitement la plus efficace. Lorsqu'ils discutent des taux de survie, les professionnels de la santé font fréquemment référence au stade du cancer du patient.

Le cancer du col vaginal peut être diagnostiqué à des stades allant de I (1) à IV (4). En règle générale, un chiffre inférieur indique que le cancer ne s’est pas propagé très loin. Si vous avez un numéro de stade plus élevé, comme le stade IV, cela indique que le cancer s'est propagé davantage. Bien que l'expérience du cancer soit différente pour chacun, les cancers diagnostiqués au même stade ont généralement un pronostic similaire et sont généralement traités d'une manière assez similaire.

Comment déterminer le stade du cancer

Le système FIGO (Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique) ainsi que le système AJCC (American Joint Committee on Cancer TNM staging system), qui sont tous deux utilisés pour la stadification du cancer du vagin, sont, pour la plupart, équivalents l'un à l'autre. Lors de la stadification (ou de la classification) de ce cancer, ils utilisent tous deux les trois informations clés suivantes :

La taille de la tumeur, également appelée étendue, ou T: Quelle est l'étendue du cancer et s'est-il propagé à la muqueuse de la cavité vaginale ? Le cancer s’est-il propagé aux tissus et organes voisins, comme la paroi du bassin ? (Le bassin est la cavité interne qui abrite les organes reproducteurs internes de la femme, ainsi que des parties du gros intestin, du rectum et de la vessie.)

La maladie s'était déjà propagée aux ganglions lymphatiques (N) de la région: Existe-t-il des preuves que le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques situés dans le bassin ou dans la région de l'aine (inguinale) ?

La dissémination (métastases) vers des endroits éloignés (M): Existe-t-il des preuves que le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques ou aux organes plus éloignés ?

Suivre T, N et M avec des chiffres ou des lettres fournit des informations supplémentaires sur chacune de ces considérations. Lorsque les chiffres sont plus élevés, cela indique que le cancer a encore progressé. Lorsque les catégories T, N et M d'une personne ont été identifiées, l'étape suivante est un processus appelé regroupement d'étapes, dans lequel toutes ces informations sont combinées et assignées à une étape globale.

Étape 1

Lorsqu’on parle de cancer du vagin, le terme « stade 1 » fait référence à l’état dans lequel le cancer a commencé à se développer dans la paroi du vagin mais ne s’est pas encore propagé. L'étape 1 est divisée en 2 parties :

Étape 1A: Si le cancer est détecté uniquement dans le vagin, il doit être inférieur à 2 centimètres et il ne doit pas s'être propagé aux ganglions lymphatiques pour être considéré comme un stade 1A. 

Étape 1B: Le cancer du vagin au niveau de stade 1B est défini comme étant supérieur à 2 centimètres mais ne s'étant pas propagé aux ganglions lymphatiques situés à proximité immédiate du vagin.

Étape 2

L'étape 2 est divisée en deux groupes distincts qui sont les suivants :

Étape 2A: Lorsque le cancer s'est propagé au-delà du vagin dans les tissus environnants mais n'a pas encore atteint les parois du bassin, on parle de stade 2A. Vous pouvez ouvrir un élément du glossaire ou les ganglions lymphatiques situés à proximité. Le cancer ne mesure pas plus de 2 centimètres.

Étape 2B: Le cancer s'est propagé au-delà du vagin dans les tissus environnants, mais il n'a pas encore atteint les parois du bassin ou les ganglions lymphatiques de la région. Il s’agit du deuxième stade le plus avancé du cancer de la vulve. Le cancer mesure plus de 2 centimètres.

Étape 3

Cela indique que le cancer s’est propagé au-delà du vagin et est désormais présent sur les parois latérales du bassin. Lorsque vous allez uriner, vous pourriez ressentir des complications, telles que des douleurs ou la présence de sang dans vos urines. Il est également possible que des cellules cancéreuses soient présentes dans les ganglions lymphatiques situés à proximité du vagin.

Étape 4

À ce stade, le cancer du vagin a considérablement progressé. Cela indique que le cancer s’est propagé à d’autres organes du corps en plus du vagin. La quatrième étape est divisée en deux parties :

Étape 4A: Si le cancer s'est propagé à votre vessie ou à votre passage arrière, vous êtes au stade 4A de la maladie (rectum).

Étape 4B: Lorsque le cancer a atteint le stade 4B, il s’est propagé à des organes plus éloignés de la tumeur primitive, comme les poumons ou les os.

Classement du cancer vaginal

Le classement est une méthode de classification des cellules cancéreuses en différentes catégories selon le degré de ressemblance des cellules avec celles des cellules normales. Cela donne à votre médecin une idée de la rapidité ou de la lenteur avec laquelle le cancer peut progresser et s'il est susceptible de se propager à d'autres parties du corps.

Niveau 1

Les cellules ont une apparence tout à fait normale. Dans certains contextes, ils peuvent également être qualifiés de faibles ou bien différenciés. Les cellules cancéreuses de grade supérieur ont tendance à se développer plus lentement et ont un potentiel métastatique plus faible que les cellules cancéreuses de grade inférieur.

Niveau 2

Les cellules ont pris une apparence anormale et sont plus susceptibles de se diviser et de se propager. Ce grade est également appelé grade modéré ou grade modérément différencié.

Niveau 3

Les cellules ont un aspect extrêmement anormal et ne ressemblent en rien aux cellules normales. Ils ont tendance à se développer rapidement et ont une plus grande propension à se propager. Ils sont parfois qualifiés de de haute qualité ou peu différenciés.

À quelle vitesse le cancer du vagin se propage-t-il ?

Les cellules cancéreuses sont créées lorsque certaines cellules subissent des mutations qui leur permettent de croître et de se diviser rapidement tout en leur permettant de continuer à vivre alors que les cellules normales mourraient normalement. Ces cellules ont le potentiel de migrer vers les tissus voisins et, éventuellement, vers d’autres organes et régions du corps.

Lorsqu’il commence à se former, le cancer du vagin progresse très lentement et généralement sur plusieurs années. La formation d’un précancer est en fait la première étape du processus menant au développement du cancer du vagin. Les cellules anormales mais pas encore cancéreuses sont appelées cellules précancéreuses. Ces types de cellules anormales sont appelés néoplasie intraépithéliale vaginale (VAIN) lorsqu'elles se trouvent dans le vagin. (Un terme plus ancien désignant la même maladie est dysplasie, que vous avez peut-être également entendu utilisé de manière interchangeable avec le terme cellules précancéreuses.) Il est essentiel de traiter les affections précancéreuses afin d'empêcher les cellules précancéreuses de progresser en cancer. Même si les cellules précancéreuses ne constituent pas en elles-mêmes une menace pour la santé d'une femme, il est impératif de traiter les affections précancéreuses.

Dès que de véritables cellules cancéreuses commencent à se former, les professionnels de la santé portent leur attention sur l’étendue de la propagation du cancer dans tout le corps et déterminent s’il s’est propagé ou non à de nombreuses autres régions. Dans le corps d’une personne, le cancer peut se propager de trois manières différentes. Étant donné que les cellules cancéreuses sont capables d’envahir les tissus voisins, le cancer qui débute dans un organe reproducteur se propage fréquemment à un autre organe reproducteur situé à proximité. De plus, il est possible que les cellules cancéreuses se propagent à d’autres parties du corps en passant par le système lymphatique ou le sang. La métastase est le nom donné à ce processus. Si quelque chose comme cela se produit, il est possible qu’un cancer se développe dans une autre partie du corps. Cependant, plus le cancer est diagnostiqué et traité tôt, plus le risque qu’il se propage à d’autres parties du corps est faible.

Diagnostic du cancer vaginal

Le diagnostic du cancer du vagin peut être posé à l’aide de différents tests. La personne évaluée ne devra pas nécessairement passer tous les tests décrits ici. Lors de la sélection d'un test de diagnostic, votre médecin peut prendre en compte les facteurs suivants :

  • Le type de cancer présent dans le corps
  • Vos symptômes et signes présentés
  • Votre âge ainsi que votre état de santé général
  • Les résultats des procédures de diagnostic antérieures

En plus des résultats d'un examen physique, les tests suivants peuvent être effectués afin de poser un diagnostic de cancer du vagin :

examen pelvien

Le vagin, le reste de l'appareil reproducteur, la vessie et le rectum sont tous scrutés par le médecin traitant afin de détecter d'éventuelles anomalies.

Test de Pap

Lors d'un test Pap, le médecin prélèvera un échantillon de cellules à tester en grattant très doucement l'extérieur du canal vaginal et le col de l'utérus. Pendant le test, vous ressentirez probablement une certaine pression lorsque le médecin prélèvera un échantillon de vos cellules, mais vous ne devriez ressentir aucune douleur. Les personnes âgées de plus de 30 ans subissent généralement un test du virus du papillome humain (VPH) en conjonction avec leur test Pap.

Colposcopie

Dans certaines circonstances, par exemple lorsque les tests Pap ou HPV produisent des résultats anormaux, le médecin peut procéder à une colposcopie pour examiner le vagin et le col de l'utérus à la recherche d'anomalies. Un colposcope est un appareil optique spécialisé qui grossit les surfaces vaginales et cervicales d'une manière analogue à celle d'un microscope. Le colposcope offre au médecin une vue éclairée et agrandie des tissus vaginaux et cervicaux, qu'il peut examiner de plus près. Le colposcope n’est inséré dans le corps à aucun moment de la procédure. L'examen ne provoque aucune gêne, il peut être réalisé au cabinet du médecin et il n'entraîne aucun effet indésirable. Cet examen peut être réalisé même lorsque la patiente est enceinte.

Biopsie

Une petite quantité de tissu est prélevée lors d’une biopsie afin de pouvoir être examinée de plus près au microscope. Bien que d’autres tests puissent faire soupçonner la présence d’un cancer, un diagnostic définitif ne peut être obtenu que grâce à une biopsie. Un pathologiste effectue une analyse du ou des spécimens. Un médecin spécialisé dans l’interprétation des tests de laboratoire et l’évaluation des cellules, des tissus et des organes afin de diagnostiquer une maladie est appelé pathologiste. L’emplacement du tissu biopsié déterminera le type de biopsie effectuée sur le tissu.

Si les résultats de la biopsie indiquent la présence d'un cancer du vagin, le médecin traitant enverra la patiente chez un gynécologue-oncologue pour un traitement. Ce type d'oncologue est spécialisé dans le diagnostic et le traitement du cancer du vagin. Des tests d'imagerie peuvent être recommandés par le spécialiste afin de déterminer si le cancer s'est propagé ou non au-delà du vagin.

Ultrason

Une échographie produit une image des organes internes en utilisant des ondes sonores pour créer l'image.

Endoscopie

Un endoscope est un tube mince, éclairé et flexible utilisé lors d'une endoscopie pour permettre au médecin de visualiser l'intérieur du corps du patient. Pendant que le tube est inséré par la bouche, l'anus, le vagin ou l'urètre du patient, ou par une petite ouverture chirurgicale, le patient peut être mis sous sédation. L'administration de médicaments afin d'atteindre un état plus détendu, calme ou somnolent est connue sous le nom de sédation.

Scan CT

Tomodensitométrie, également connue sous le nom de tomodensitométrie ou tomodensitométrie. Une tomodensitométrie (TDM) utilise plusieurs projections d'images radiographiques pour produire des images internes du corps du patient. Ces images sont ensuite combinées par un ordinateur pour produire une image tridimensionnelle complète révélant toute anomalie ou tumeur. L'étendue de la tumeur peut être évaluée à l'aide d'un scanner. Avant le scan, il n'est pas rare qu'un colorant spécialisé appelé produit de contraste soit administré afin d'améliorer le niveau de détail de l'image. Ce colorant peut être administré à un patient par injection intraveineuse (IV), ou il peut être pris par voie orale sous forme de pilule ou de liquide.

Imagerie par résonance magnétique (IRM),

Au lieu d'utiliser des rayons X, un appareil d'imagerie par résonance magnétique (IRM) génère des images détaillées du corps humain à l'aide de champs magnétiques. Afin de produire une image plus distincte, un produit de contraste, qui est un colorant spécialisé, est appliqué avant la numérisation. Ce colorant peut être administré à un patient par injection intraveineuse (IV), ou il peut être pris par voie orale sous forme de pilule ou de liquide.

Tomographie par émission de positrons 

La tomographie par émission de positons est également connue sous le nom de PET scan ou PET-CT. La combinaison d’un TEP et d’un CT est généralement appelée TEP-CT. D’un autre côté, votre médecin pourrait simplement qualifier ce processus de TEP lors d’une conversation informelle. Un PET scan est une procédure de diagnostic qui peut être utilisée pour générer des images des organes et des tissus situés dans le corps. Une très infime quantité d’une substance sucrée radioactive est administrée par voie intraveineuse au patient. Les cellules qui consomment le plus d’énergie sont celles qui absorbent ce sucre. Parce que le cancer a tendance à utiliser activement l’énergie, il est capable d’absorber une plus grande quantité de substances radioactives. L'absorption de sucre peut également être augmentée par d'autres conditions, telles qu'une infection ou d'autres causes d'inflammation, qui peuvent avoir cet effet. Cependant, la substance ne contient pas suffisamment de rayonnement pour qu’elle soit dangereuse en soi. Suite à cela, un scanner détectera cette substance afin de produire des images des organes internes.

Une fois les procédures de diagnostic terminées, votre médecin traitant discutera avec vous des résultats des tests. S’il est déterminé qu’un cancer est présent, ces résultats aideront le médecin à décrire la gravité de la maladie. Cette technique est connue sous le nom de mise en scène.

Traitement du cancer vaginal

Les patientes ayant reçu un diagnostic de cancer du vagin ont accès à diverses options de traitement. Certains traitements sont considérés comme la référence (le traitement le plus couramment utilisé), tandis que d’autres sont actuellement évalués dans le cadre d’essais cliniques. Un essai clinique de traitement est un type d’étude de recherche menée pour contribuer à l’amélioration des traitements existants ou pour obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Si les tests cliniques démontrent qu’un nouveau traitement est supérieur au traitement actuellement utilisé, alors le nouveau traitement pourrait remplacer le traitement actuellement utilisé. Les patients devraient réfléchir à la possibilité de participer à un essai clinique. Les patients qui n'ont pas encore commencé le traitement peuvent être éligibles pour participer à certains essais cliniques.

Voici les principaux traitements suivis pour traiter le cancer du vagin :

#1 #

La néoplasie intraépithéliale vaginale (également connue sous le nom de VaIN) et le cancer du vagin sont des affections chirurgicales qui sont généralement traitées par excision chirurgicale. Les types d'interventions chirurgicales suivants peuvent être utilisés dans le traitement de la VaIN :

  1. Chirurgie au laser

Le terme « chirurgie au laser » fait référence à un type d'intervention chirurgicale qui utilise un faisceau laser, qui est un faisceau étroit de lumière intense, comme un « couteau » pour effectuer des coupes dans les tissus sans perte de sang ou pour retirer un tissu. lésion superficielle telle qu’une tumeur.

  1. Excision locale large

Le terme « excision locale large » fait référence à un type d’intervention chirurgicale qui élimine le cancer ainsi qu’une partie des tissus sains qui l’entourent.

  1. Vaginectomie

L’ablation chirurgicale de tout ou partie du vagin est appelée vaginectomie. Il est possible que la reconstruction du vagin nécessite des greffes de peau prélevées sur d'autres parties du corps.

  1. Hystérectomie totale

Une hystérectomie totale est une intervention chirurgicale qui enlève à la fois l'utérus et le col de l'utérus. Une hystérectomie vaginale est un nom donné à la procédure qui fait référence à l'ablation de l'utérus et du col de l'utérus par le vagin. Lorsque l’utérus et le col sont retirés au cours d’une intervention chirurgicale, la procédure est appelée hystérectomie abdominale totale. Ce type d’hystérectomie est réalisé par une grande incision (coupure) dans l’abdomen. Une hystérectomie laparoscopique totale est un terme médical désignant une opération au cours de laquelle l'utérus et le col de l'utérus sont retirés par une incision relativement petite dans l'abdomen à l'aide d'un laparoscope.

  1. Dissection des ganglions lymphatiques

Une dissection des ganglions lymphatiques est une intervention chirurgicale qui implique l'ablation des ganglions lymphatiques et l'examen ultérieur d'un échantillon de tissu pour détecter toute indication de cancer à l'aide d'un microscope. Une lymphadénectomie est un autre nom pour cette intervention chirurgicale. Il est possible que les ganglions lymphatiques pelviens doivent être retirés si le cancer se situe dans la partie supérieure du vagin. Il est possible que les ganglions lymphatiques de l'aine doivent être retirés si le cancer se situe dans le bas du vagin.

  1. Exentération Pelvienne 

L'exentération du bassin est une intervention chirurgicale qui implique l'ablation du bas du côlon, du rectum, de la vessie, du col de l'utérus, du vagin et des ovaires. Il est également nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques situés à proximité. Les stomies sont des ouvertures artificielles pratiquées dans le corps pour permettre à l'urine et aux selles de sortir du corps et de s'écouler dans un sac collecteur.

  1. Thérapie adjuvante

Il est recommandé à certains patients de subir une radiothérapie après la chirurgie pour éliminer les cellules cancéreuses restantes. Cela se fait même si le chirurgien a réussi à éliminer tous les signes visibles de cancer lors de la chirurgie initiale. Le traitement adjuvant est un type de traitement administré après un traitement chirurgical primaire afin de réduire le risque de récidive du cancer.

#2 Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement contre le cancer qui consiste à soumettre les cellules cancéreuses à des rayons X à haute énergie ou à d'autres formes de rayonnement afin de les tuer ou d'empêcher leur croissance. La radiothérapie peut être divisée en deux catégories :

  1. Radiothérapie externe

Le rayonnement utilisé pour la radiothérapie externe provient d'un appareil placé à l'extérieur du corps du patient et dirigé vers la zone du corps où se trouve le cancer.

  1. Radiothérapie interne

En radiothérapie interne, une substance radioactive est enfermée dans une aiguille, une graine, un fil ou un cathéter et administrée directement dans ou à proximité de la zone où se trouve le cancer.

Le type et le stade du cancer traité détermineront les détails de la manière dont la radiothérapie sera administrée. La radiothérapie, tant externe qu'interne, est utilisée dans le traitement du cancer du vagin. La radiothérapie peut également être utilisée comme thérapie palliative afin de soulager les symptômes et d'améliorer la qualité de vie.

#3 Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement contre le cancer qui implique l'utilisation de médicaments afin d'arrêter la croissance des cellules cancéreuses. Cela peut être accompli de deux manières : soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Les médicaments de chimiothérapie sont absorbés dans la circulation sanguine lorsque le traitement est pris par voie orale ou injecté dans une veine ou un muscle. Cela permet aux médicaments d’agir sur les cellules cancéreuses situées n’importe où dans le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque les médicaments de chimiothérapie sont administrés de manière à ce qu'ils soient absorbés directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle telle que l'abdomen, les médicaments ont le plus grand impact sur les cellules cancéreuses situées à ces endroits spécifiques (chimiothérapie régionale). . Le type et le stade du cancer traité détermineront la manière dont la chimiothérapie sera administrée au patient.

Le traitement du cancer épidermoïde du vagin peut être administré par voie topique sous la forme d'une crème ou d'une lotion et est connu sous le nom de chimiothérapie topique.

#4 Immunothérapie

L'immunothérapie est une forme de traitement du cancer dans laquelle le système immunitaire du patient est utilisé pour combattre la maladie. Afin de renforcer, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer, on utilise des substances produites par l'organisme lui-même ou fabriquées en laboratoire. Cette approche du traitement du cancer est une forme de thérapie connue sous le nom de thérapie biologique.

La forme crème topique du modificateur de la réponse immunitaire imiquimod, actuellement à l'étude pour son utilisation dans le traitement des lésions vaginales, est appliquée sur la peau.

#5 Radiosensibilisateurs

Les radiosensibilisants sont des médicaments qui rendent les cellules cancéreuses plus vulnérables aux effets de la radiothérapie. Il est possible que davantage de cellules tumorales soient éliminées lorsque la radiothérapie est associée à des radiosensibilisants.

#6 Reconstruction vaginale

Lors de la reconstruction vaginale, le vagin est retiré et un vagin nouveau ou artificiel est créé à sa place (vaginectomie). Si votre cancer s’est propagé aux tissus voisins, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale plus approfondie. Votre médecin peut décider de retirer une partie ou la totalité du vagin, de votre utérus et du col de l'utérus, ainsi que tous les tissus qui soutiennent votre utérus. Ce type d’hystérectomie est appelé hystérectomie radicale.

Que pouvez-vous faire contre le cancer du vagin ?

Il existe de nombreuses façons de réduire votre risque de développer un cancer du vagin. Vous pouvez réduire votre risque en effectuant régulièrement des tests Pap, en étant physiquement actif, en évitant de fumer et en utilisant des méthodes contraceptives qui protègent contre les IST. Si vous remarquez des changements dans vos pertes vaginales, comme un changement de couleur, d'odeur ou de forme, vous devriez consulter votre médecin. Et si vous recevez un diagnostic de cancer, selon votre stade, votre médecin vous recommandera de suivre l'un des traitements mentionnés ci-dessus. 

Avez-vous une chimiothérapie pour le cancer du vagin ?

Oui, vous pouvez subir une chimiothérapie pour le cancer du vagin. La chimiothérapie est un type de traitement qui peut aider à traiter de nombreux types de cancer. La chimiothérapie aide à réduire et à détruire les tumeurs du vagin. Il y a quelques points à garder à l’esprit lors d’une chimiothérapie contre le cancer du vagin :

  • Assurez-vous de prendre tous les médicaments prescrits par votre médecin. Si vous ne les prenez pas, votre médecin pourra vous prescrire un autre médicament pour compenser.
  • Essayez de ne pas tomber trop malade pendant votre traitement. Si vous tombez malade, assurez-vous d’en informer votre médecin afin qu’il puisse ajuster votre plan de traitement en conséquence.
  • Assurez-vous que vous êtes à l'aise pendant votre traitement. Certaines femmes trouvent utile de porter une perruque ou des vêtements amples pendant leurs traitements.

Quel est le taux de guérison du cancer du vagin ?

.Votre rétablissement rapide dépend de nombreux facteurs différents. Le stade où se trouvait votre cancer lorsque votre médecin l’a découvert est le facteur le plus important. Lorsqu’il est détecté à ses premiers stades, le cancer du vagin est souvent guérissable par les professionnels de la santé. Votre âge, votre état de santé général, le stade de votre cancer, si le cancer est nouveau ou récidivé et s'il a provoqué des symptômes sont autant de facteurs qui peuvent affecter votre rapidité de guérison.

Taux de survie au cancer vaginal

Les taux de survie des femmes qui se trouvent aux stades I et II sont d'environ 67 % après cinq ans. Cela indique que 67 % des femmes sont encore en vie cinq ans après avoir reçu un diagnostic ou un traitement pour un cancer du vagin. Le taux de survie s'élève à environ 47% tous stades confondus.

Prévention du cancer vaginal

Même si vous ne parvenez peut-être pas à réduire à zéro votre risque de cancer du vagin, il existe néanmoins des mesures que vous pouvez prendre pour contribuer à le réduire, notamment les suivantes :

  1. Vous devez prendre des mesures préventives pour réduire votre risque de contracter le VPH. Cela inclut le vaccin contre le VPH et l’utilisation de méthodes barrières telles que des préservatifs ou d’autres méthodes chaque fois que vous vous livrez à une activité sexuelle de quelque nature que ce soit, qu’elle soit vaginale, orale ou anale. Consultez un professionnel de la santé ou un autre professionnel de la santé si vous souhaitez en savoir plus sur le vaccin contre le VPH.
  2. Si vous fumez, vous devriez penser à arrêter. Le tabagisme contribue grandement au développement du cancer du vagin ainsi que d’autres cancers. Voici quelques suggestions qui vous aideront à démarrer.
  3. Ne consommez de l'alcool qu'avec modération. Certaines données suggèrent que la consommation de grandes quantités d’alcool peut augmenter le risque de développer un cancer du vagin.
  4. Passez régulièrement des examens pelviens et des tests Pap. Grâce à ces informations, votre médecin ou un autre professionnel de la santé sera en mesure de détecter les précancers avant qu'ils ne se transforment en cancers du vagin ou de détecter le cancer du vagin tôt avant qu'il ne se propage ou ne provoque des symptômes graves.

Récapitulation

Le cancer du vagin est un problème grave qui nécessite une détection et un traitement précoces. Toute personne présentant des changements inhabituels ou persistants au niveau de la muqueuse vaginale devrait consulter son médecin. En outre, il convient de conseiller aux femmes de vérifier régulièrement leurs pertes vaginales pour détecter tout signe d'infection et d'éviter de fumer et de s'exposer au soleil pour prévenir le cancer de la peau. Enfin, des examens gynécologiques réguliers peuvent aider à détecter précocement les modifications du vagin, au moment où elles sont les plus traitables. Si vous pensez présenter des symptômes, vous devez vous précipiter chez votre médecin et vous assurer de traiter tous les premiers signes et symptômes du cancer du vagin. Dans cet article, nous avons abordé tous les points importants liés au cancer du vagin. Vous vous référez à cet article chaque fois que vous souhaitez lire ou obtenir des informations sur le cancer du vagin !

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