Todo sobre el cáncer de pene

¿Qué es el cáncer de pene?

El cáncer que comienza dentro o en la superficie del pene se llama cáncer de pene. Es el cáncer más común en hombres en los Estados Unidos y el quinto cáncer más común en todo el mundo. La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que en 29,140 se diagnosticarán aproximadamente 2019 nuevos casos de cáncer de pene. Aproximadamente la mitad de todos los cánceres de pene son cáncer de próstata que se ha diseminado al pene. La otra mitad son cánceres de pene que comienzan en otras partes del cuerpo como el recto. El cáncer de pene generalmente se diagnostica cuando ya ha hecho metástasis (se ha extendido) más allá del sitio de origen. El crecimiento errático de las células es el paso inicial en el desarrollo del cáncer. El cáncer puede comenzar en células de prácticamente cualquier parte del cuerpo y, una vez que lo hace, puede propagarse rápidamente a otras áreas del cuerpo. 

En referencia al pene

El pene es el órgano genital masculino visible al mundo exterior. Además, es un componente del sistema urinario. Está compuesto por una amplia variedad de tejidos corporales, los más notables son los vasos sanguíneos, los nervios, el músculo liso y la piel.

El sistema reproductor masculino incluye el glande, el prepucio, el eje, el escroto y el ano. La cabeza del pene se conoce como glande, mientras que la porción principal del pene se conoce como eje. El glande está protegido por un trozo de piel que en el momento del nacimiento se conoce como prepucio o prepucio. Un procedimiento conocido como circuncisión se utiliza típicamente en niños pequeños para quitarles el prepucio. Pero este procedimiento no necesariamente se realiza en todas partes.

Hay tres cámaras dentro del pene, cada una de las cuales está revestida por una red de vasos sanguíneos. A cada lado de la parte superior del pene hay dos de estas cámaras que tienen forma de tubos cilíndricos y se conocen como cuerpos cavernosos. La tercera cámara, también conocida como cuerpo esponjoso, se encuentra debajo de estas dos cámaras. Esta cámara se expande para formar el glande a medida que se acerca a su conclusión. La uretra es un tubo largo y delgado que emerge de la vejiga y pasa a través del pene. Este tubo está rodeado por el cuerpo esponjoso. La orina y los espermatozoides se expulsan del cuerpo a través del meato, que es un conducto ubicado en el glande del pene. La orina y los espermatozoides viajan a través de la uretra antes de salir del cuerpo.

Los nervios de un hombre envían una señal a su cuerpo para que almacene sangre en los vasos que se encuentran dentro de los cuerpos cavernosos para que pueda lograr una erección. A medida que las cámaras se llenan más de sangre, el tejido esponjoso se expande y el pene se vuelve más rígido y se alarga. Durante el proceso de eyaculación, el líquido conocido como semen viaja a través de la uretra, que contiene espermatozoides y líquidos, y luego sale del cuerpo a través del meato. Tan pronto como se completa la eyaculación, la sangre comienza a regresar al cuerpo y el pene recupera su flexibilidad.

¿Qué tipo de cáncer es el cáncer de pene?

Es el tipo de cáncer más común en los hombres y representa aproximadamente el 5% de todos los cánceres en hombres. El cáncer de pene generalmente ocurre en hombres mayores de 50 años, pero también puede ocurrir en hombres más jóvenes. La forma más común de cáncer de pene se llama carcinoma de células escamosas (CCE).

Síntomas/signos del cáncer de pene

El cáncer de pene es un cáncer mortal. Los síntomas del cáncer de pene pueden incluir: un bulto o llaga en el pene; un cambio en la forma, tamaño o color del pene; dolor al orinar; dificultad para lograr una erección; y pérdida de la función sexual. La presencia de los siguientes signos y síntomas no necesariamente indica que un hombre tenga cáncer de pene. De hecho, es mucho más probable que un número significativo de ellos se deban a otras condiciones. Sin embargo, si presenta alguno de estos síntomas, debe consultar a un médico lo antes posible para que se pueda identificar y tratar la causa subyacente, si es necesario. Cuanto antes se haga un diagnóstico, antes se podrá comenzar el tratamiento y mayor será la probabilidad de que el tratamiento tenga éxito. El cáncer de pene se trata con cirugía y/o radioterapia. Analicemos los signos y síntomas en detalle:

Cambios en la Piel

La mayoría de las veces, un cambio en la piel del pene es el primer indicio de que una persona tiene cáncer de pene. Es más probable que se encuentre en el glande (punta) del pene o en el prepucio (en hombres que no se han sometido a la circuncisión), pero también se puede encontrar en el eje. Estos cambios podrían incluir lo siguiente:

  • Una región de la piel que cada vez es más robusta
  • Cambios en el color de la piel.
  • Bultos en varios lugares
  • Una llaga o úlcera que tiene el potencial de sangrar.
  • Una erupción rojiza y aterciopelada debajo del prepucio.
  • Bultos con costras de pequeño tamaño.
  • Crecimientos que son planos y de color marrón azulado.
  • Debajo del prepucio hay sangrado o secreción (líquido) con mal olor.

El cáncer de pene a veces puede manifestarse como llagas o bultos, que pueden ser dolorosos o no. Incluso si no es doloroso, debe programar una cita con un profesional médico si descubre algún tipo de crecimiento nuevo u otra anomalía en su pene. Cualquier cambio que no mejore en aproximadamente cuatro semanas, o que empeore, debe ser examinado por un médico lo antes posible.

Hinchazón

Un posible signo adicional de cáncer de pene es la hinchazón en la punta del pene, particularmente cuando el prepucio está contraído. Este síntoma es más común en los hombres. Existe la posibilidad de que sea más difícil retraer el prepucio.

Protuberancias subcutáneas en la región del área del espigón

Si el cáncer se origina en el pene, casi siempre se propaga primero a los ganglios linfáticos de la ingle antes de llegar a otras partes del cuerpo. Esto tiene el potencial de inflamar esos ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos son conjuntos de células que forman parte del sistema inmunológico. En su estado normal, son del tamaño de frijoles y apenas se pueden sentir. Si los ganglios linfáticos están inflamados, pueden tener la consistencia de bultos suaves debajo de la piel.

Sin embargo, no siempre se da el caso de que el cáncer se haya extendido a los ganglios linfáticos si se inflaman. En respuesta a una infección, el agrandamiento de los ganglios linfáticos es el síntoma más común. Incluso si el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos de la zona, la piel que cubre y rodea el cáncer de pene puede infectarse con frecuencia, lo que puede provocar inflamación de los ganglios linfáticos de esa zona.

¿Cómo sé si tengo cáncer de pene?

Si tiene dolor o sangrado inexplicable en el pene, o si el bulto cambia de tamaño, forma o color, consulte a un médico. El cáncer de pene es una enfermedad potencialmente mortal que puede afectar a hombres de todas las edades. La mayoría de los casos se diagnostican cuando el cáncer ya se ha extendido más allá del área donde se encontró por primera vez. Puede evitar el cáncer de pene en sus primeras etapas si lo diagnostica y trata a tiempo. Entonces, el primer paso aquí es comenzar a notar los síntomas. Si encuentra algún síntoma identificable, es posible que no esté necesariamente relacionado con el cáncer de pene, pero puede descubrir cualquier otra enfermedad pequeña o grande. Una vez que se comunique con su médico, este le hará realizar las pruebas pertinentes en función de sus síntomas. Y si se diagnostica algún cáncer, se someterá a los tratamientos pertinentes. Y si no se diagnostica cáncer en su cuerpo, entonces puede sentirse relajado y preguntarle a su médico con qué están relacionados esos síntomas.

Edad del cáncer de pene

La edad del paciente es otro factor que aumenta sus posibilidades de desarrollar cáncer de pene. La probabilidad de desarrollar cáncer de pene es proporcional a la edad. Esta condición casi nunca afecta a hombres ni a personas menores de 40 años. El cáncer de pene se diagnostica en aproximadamente cuatro de cada cinco hombres mayores de 55 años. En los Estados Unidos, la edad típica de un hombre en el momento del diagnóstico es de alrededor de 68 años. Sin embargo, debido a que la enfermedad puede ser difícil de detectar tempranamente, muchos hombres que desarrollan cáncer de pene no lo saben hasta que es demasiado tarde. Si se detecta a tiempo, casi todos los cánceres de pene se pueden tratar con éxito con cirugía o radioterapia.

Causas del cáncer de pene

Los factores de riesgo varían según el tipo de cáncer que se esté tratando. Se pueden realizar cambios en ciertos factores de riesgo de cáncer, como dejar de fumar o limitar la exposición al sol. Otros, como la edad de una persona o la historia de su familia, simplemente no se pueden cambiar. Sin embargo, al mismo tiempo tener uno o varios factores de riesgo no garantiza que una persona vaya a desarrollar la enfermedad. Por otro lado, hay algunos hombres a los que se les diagnostica cáncer de pene a pesar de no tener factores de riesgo identificables. A continuación se presentan algunos factores de riesgo que, cuando están presentes en la vida de un hombre, aumentan la probabilidad de que desarrolle cáncer de pene:

Infección por el virus del papiloma humano (VPH)

El virus del papiloma humano, también conocido como VPH, es un grupo de más de 150 virus relacionados entre sí. Se les conoce como virus del papiloma porque algunos de ellos son responsables del desarrollo de crecimientos conocidos como papilomas (más comúnmente llamados verrugas). Las verrugas pueden ser causadas por una amplia variedad de cepas de VPH y pueden aparecer en una variedad de lugares del cuerpo. El condiloma acuminado es un tipo de verruga elevada y con bultos. Son causadas por ciertos tipos de VPH que pueden infectar los órganos genitales y la zona anal (o simplemente los condilomas).

Varios otros tipos de VPH se han asociado con cánceres particulares. Un posible contribuyente al desarrollo del cáncer de pene es una infección por ciertos tipos del virus del papiloma humano (VPH). De hecho, el VPH se identifica en aproximadamente la mitad de todos los casos de cáncer de pene.

El virus del papiloma humano (VPH) se puede transmitir de un individuo a otro mediante el contacto directo de piel con piel con una zona infectada del cuerpo. El virus del papiloma humano (VPH) se puede transmitir a través del contacto sexual en cualquiera de sus tres formas (vaginal, anal y oral), pero no se requiere sexo para que se transmita la infección. Todo lo que se requiere es el contacto directo piel con piel con un área del cuerpo infectada por el VPH para contraer el virus. También es posible que una infección causada por el VPH se propague de una zona del cuerpo a otra. Por ejemplo, una infección puede comenzar primero en la región genital y luego pasar al ano.

La infección por VPH es bastante común. En la mayoría de los hombres, la infección es eliminada naturalmente por el cuerpo. Sin embargo, para algunas personas, la infección no desaparece y, en cambio, se convierte en una afección crónica. La infección crónica, en particular con ciertos tipos de VPH, se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar varios cánceres, incluido el cáncer de pene. Es posible que los hombres que no se circuncidan tengan un mayor riesgo de infectarse con el VPH.

No circuncidarse 

El prepucio se corta total (o parcialmente) durante el proceso de circuncisión. Esta operación se realiza en bebés la gran mayoría de las veces, pero también se puede realizar a una edad posterior. Los hombres que fueron circuncidados cuando eran niños pueden tener un riesgo significativamente menor de desarrollar cáncer de pene en comparación con los hombres que no fueron circuncidados cuando eran más jóvenes. De hecho, hay quienes en la comunidad médica creen que el cáncer se puede evitar circuncidiendo a un bebé. Cuando se realiza en un adulto, la circuncisión no tiene el mismo efecto protector que cuando se realiza en un niño.

No está del todo claro por qué los hombres circuncidados tienen un riesgo menor, pero puede estar relacionado con otros factores de riesgo que ya son bien conocidos. Por ejemplo, los hombres a quienes se les ha circuncidado el prepucio no pueden desarrollar una afección conocida como fimosis y no desarrollan la sustancia conocida como esmegma. El cáncer de pene es más probable que ocurra en hombres que tienen condiciones de esmegma o fimosis. Es más probable que una de estas condiciones ocurra primero en un hombre si no se somete a la circuncisión hasta una edad más avanzada.

Al evaluar los pros y los contras de la circuncisión, los profesionales médicos tienen en cuenta el hecho de que el cáncer de pene es extremadamente raro en los Estados Unidos, incluso en la población de hombres que no se han sometido al procedimiento. A pesar de que la Academia Estadounidense de Pediatría ha declarado que los beneficios para la salud de la circuncisión en varones recién nacidos superan los riesgos, también ha afirmado que estos beneficios no son suficientes para recomendar que la circuncisión se realice en todos los recién nacidos como algo natural. Al final, las decisiones relativas a la circuncisión son extremadamente personales y frecuentemente dependen más de factores sociales y religiosos que de la evidencia de estudios médicos.

Fimosis y esmegma

El cáncer de pene tiene más probabilidades de ocurrir en hombres que no se han sometido a la circuncisión y que también padecen ciertas afecciones.

Fimosis

Cuando un hombre no está circuncidado, el prepucio a veces puede volverse tenso y difícil de retraer. Esto es más común en hombres no circuncidados. Esta condición se conoce como fimosis. La fimosis se asocia con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de pene en los hombres. No está del todo claro por qué sucede esto, pero podría tener algo que ver con la acumulación de esmegma o con la inflamación que resulta de la fimosis.

Esmegma

Es posible que se acumulen secreciones incluso debajo de un prepucio que aún está intacto. Si el área debajo del prepucio no se limpia adecuadamente, las secreciones que se acumulan allí pueden acumularse hasta el punto de convertirse en una sustancia viciosa y a veces desagradable conocida como esmegma. El esmegma es más frecuente en hombres que tienen fimosis, pero cualquier persona que tenga prepucio corre el riesgo de desarrollar la afección si el prepucio no se retrae con suficiente frecuencia para limpiar la cabeza del pene.

En el pasado, algunos profesionales temían que el esmegma pudiera estar contaminado con compuestos cancerígenos. La mayoría de las personas con conocimientos en este campo coinciden actualmente en que no es probable que el esmegma sea la causa fundamental del cáncer de pene. Sin embargo, esto puede provocar irritación e inflamación del pene, lo que puede aumentar la probabilidad de desarrollar cáncer. También puede hacer que sea más difícil detectar cánceres en sus primeras etapas.

Consumir o utilizar productos de tabaco en cualquier forma

El cáncer de pene tiene más probabilidades de ocurrir en hombres que fuman cigarrillos o consumen cualquier otro tipo de producto de tabaco. Quienes consumen tabaco y ya tienen una infección por VPH tienen un riesgo aún mayor. El consumo de tabaco pone al cuerpo en contacto con una gran cantidad de sustancias químicas que pueden provocar cáncer. O las sustancias nocivas se inhalan hacia los pulmones, desde donde se absorben a la sangre, o se utilizan los tejidos de la boca como conducto para su absorción a la sangre. Pueden causar cáncer en muchas partes diferentes del cuerpo porque pueden propagarse a través del torrente sanguíneo a todas las partes del cuerpo. Los investigadores creen que estas sustancias dañan los genes que se encuentran en las células del pene, lo que puede provocar cáncer de pene.

Tratamiento de la psoriasis con luz ultravioleta

La psoriasis, una forma de enfermedad de la piel que afecta principalmente a los hombres, se puede tratar con una combinación de una clase de medicamentos llamados psoralenos y luego una fuente de luz ultravioleta A (UVA). Este tratamiento se conoce como terapia PUVA. Se ha descubierto que existe un mayor riesgo de sufrir cáncer de pene en los hombres que se han sometido a este tratamiento. Los hombres que reciben tratamiento con PUVA ahora deben mantener sus áreas genitales cubiertas mientras reciben tratamiento para ayudar a reducir el riesgo de que esto suceda.

Edad

La probabilidad de desarrollar cáncer de pene es proporcional a la edad. En los Estados Unidos, la edad típica de un hombre en el momento de su diagnóstico es de alrededor de 68 años. El cáncer de pene se diagnostica en aproximadamente cuatro de cada cinco hombres mayores de 55 años.

SIDA

El cáncer de pene tiene más probabilidades de desarrollarse en hombres que viven con SIDA. Parece que este mayor riesgo está relacionado con el sistema inmunológico debilitado del paciente, que es un resultado directo de la enfermedad. Sin embargo, también es posible que esté relacionado con factores de riesgo adicionales que los hombres infectados con VIH (el virus que causa el SIDA) tienen más probabilidades de tener. Por ejemplo, los hombres infectados por el VIH tienen un mayor riesgo de fumar y de contraer el VPH.

Tipos de cáncer de pene

Existen varios tipos de cáncer de pene que incluyen los siguientes:

#1 Carcinoma de células escamosas o epidermoide

El carcinoma epidermoide, también conocido como carcinoma de células escamosas, representa el 95% de los casos de cáncer de pene. Esto indica que, cuando se ven a través de un microscopio, las células tienen la misma apariencia que los tejidos que componen la piel. Cualquier parte del pene es un posible punto de partida para el carcinoma de células escamosas. Sin embargo, a veces también puede desarrollarse debajo del prepucio. En la mayoría de los casos, el carcinoma epidermoide se puede curar si se detecta en una etapa relativamente temprana.

#2 Carcinoma de células basales

Es posible que las células basales se conviertan en células cancerosas. Estas son las células redondas que se pueden encontrar en la capa de piel conocida como epidermis inferior. Se encuentran directamente debajo de las células escamosas. El carcinoma de células basales es un tipo de cáncer de piel no melanoma. El porcentaje de cánceres de pene causados ​​por el carcinoma de células basales es inferior al 2%.

#3 Melanoma

Los melanocitos se encuentran dispersos por la capa más superficial de la epidermis, que es la capa basal. Estas células producen la melanina, el pigmento que determina el tono de la piel de una persona. El melanoma comienza en los melanocitos. Esta forma particular de cáncer de piel es la más peligrosa. En ocasiones, la superficie del pene puede infectarse con esta forma de cáncer. Obtenga más información sobre el melanoma.

#4 Sarcoma

Los sarcomas representan aproximadamente el 1% de todos los cánceres de pene. Los sarcomas son crecimientos cancerosos que se originan en los tejidos conectivos y de soporte del cuerpo, como los vasos sanguíneos, los músculos y la grasa. Obtenga más información sobre el sarcoma.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de pene?

Por lo general, se realiza una biopsia para diagnosticar el cáncer de pene. El procedimiento consiste en extraer una pequeña muestra de tejido del pene y examinarlo con un microscopio. Las células se considerarán "en etapas" si tienen la apariencia de células cancerosas. El sistema de estadificación TNM es el método que se utiliza la mayor parte del tiempo. La letra T denota el tumor primario (primario) (cuánto ha crecido dentro del pene u órganos cercanos). N indica que el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos del área (grupos de células del sistema inmunológico del tamaño de un frijol). El término M, que es “metástasis”, se refiere a la propagación del cáncer a otros órganos.

También se asigna una “calificación” a cada una de las celdas. Esto proporciona una indicación de cuán anormales parecen ser las células. El grado generalmente se expresa como un número, que va del 1 al 4. Cuando el número es mayor, las células parecen tener más anomalías. Los cánceres de grado superior tienen una mayor propensión a crecer y propagarse más rápidamente que los cánceres de grado inferior.

Pruebas de imágenes

Se le realizarán pruebas adicionales si su médico sospecha que el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos de la zona. El estadio y el grado del cáncer se pueden determinar con la ayuda de una biopsia de ganglio linfático. Los procedimientos de recopilación de imágenes, también conocidos como pruebas de imágenes, pueden producir imágenes del interior de su cuerpo mediante el uso de rayos X, campos magnéticos u ondas sonoras. Se realizarán pruebas de imagen (como una tomografía computarizada o una resonancia magnética) en caso de que se sospeche que el cáncer se ha extendido a otras áreas del cuerpo. En el caso de que las pruebas revelen cáncer, el tratamiento oportuno y el seguimiento constante serán de suma importancia. Si el médico tiene motivos para creer que el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, entonces se pueden realizar una o más de estas pruebas para ayudar a determinar el estadio del cáncer.

Tomografía computarizada (CT Scan)

Una tomografía computarizada (TC) crea imágenes detalladas de su cuerpo cortándolo en secciones y usando rayos X. Es posible determinar el tamaño del tumor y si el cáncer se ha diseminado a otros ganglios linfáticos u otras áreas del cuerpo mediante este método.

Durante una biopsia con aguja guiada por tomografía computarizada, se utilizan tomografías computarizadas para dirigir una aguja de biopsia hacia un ganglio linfático agrandado u otra área que tenga el potencial de verse afectada por cáncer. Para lograr esto, usted permanecerá sentado en la mesa de TC mientras el médico tratante inserta una aguja de biopsia a través de su piel y dentro de la masa. Se realizan tomografías computarizadas repetidas hasta que la aguja se inserta completamente en la masa. Después de eso, se extrae una muestra de biopsia y se envía para que la examinen más de cerca con un microscopio.

Imagen de Resonancia Magnética (MRI)

Las resonancias magnéticas, al igual que las tomografías computarizadas, son capaces de producir imágenes detalladas de los tejidos blandos del cuerpo. Sin embargo, las exploraciones por resonancia magnética (MRI) no utilizan rayos X, sino ondas de radio e imanes potentes.

Al tomar imágenes de resonancia magnética, es útil tener el pene en posición vertical. Para lograr el resultado deseado de una erección, el médico puede inyectar en el pene una sustancia similar a una hormona llamada prostaglandina.

Ultrasonido

Las imágenes de órganos internos o masas que se producen mediante ultrasonido se crean mediante el uso de ondas sonoras. Descubrir hasta qué punto el cáncer se ha extendido al pene puede ser una información extremadamente útil. También es útil para localizar los ganglios linfáticos de la ingle que se han agrandado.

Este examen no le causará ninguna molestia y no estará expuesto a ninguna radiación. La mayoría de los exámenes de ultrasonido comienzan aplicando gel sobre la piel del paciente para lubricarla. Luego, un técnico mueve el transductor sobre la piel del pene.

Radiografía del tórax

Para determinar si el cáncer se ha extendido a los pulmones, se puede realizar una radiografía.

¿Es dolorosa la biopsia de pene?

Una biopsia de pene es un procedimiento de diagnóstico que implica tomar una muestra del pene para examinarla. Aunque no lo parezca, una biopsia de pene puede resultar bastante dolorosa. El área de la que se va a realizar la biopsia se adormece con un anestésico local antes de tomar la muestra. En ocasiones, los pacientes experimentan un dolor leve después del procedimiento. Si el dolor sigue siendo intenso o continúa durante más de unos pocos días, se debe informar al médico.

Tratamiento de cáncer de pene

Los pacientes a los que se les ha diagnosticado cáncer de pene tienen acceso a una variedad de opciones de tratamiento. Algunos tratamientos se consideran el estándar de oro (el tratamiento que se usa con mayor frecuencia), mientras que otros se están evaluando actualmente en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un tipo de estudio de investigación que se lleva a cabo para ayudar a mejorar los tratamientos existentes o para obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes que tienen cáncer. Si las pruebas clínicas demuestran que un nuevo tratamiento es superior al tratamiento que se utiliza actualmente, entonces el nuevo tratamiento podría reemplazar el tratamiento que se utiliza actualmente. 

Estos son los diferentes tipos de tratamiento que se utilizan para curar el cáncer de pene:

#1 Un medicamento

Aquí hay una lista de medicamentos comunes que se usan para el tratamiento del cáncer de pene:

  • Cisplatino 
  • Ifosfamida (Ifex)
  • Paclitaxel 
  • Fluorouracilo (5-FU)

Algunos de los medicamentos menos utilizados incluyen:

  • Bleomicina (blenoxano)
  • Docetaxel (Taxotere)
  • Gemcitabina (Gemzar)
  • Metotrexato (varias marcas)
  • Pembrolizumab (Keytruda)

La mayoría de estos medicamentos requieren una prescripción adecuada del médico y deben consumirse únicamente bajo su supervisión. Es posible que solo pueda obtenerlos mediante la participación en un ensayo clínico. Conversar con su médico es la forma más eficaz de obtener información sobre los medicamentos que le han recetado, incluida la posibilidad de efectos adversos o interacciones con otros medicamentos. La quimioterapia puede causar una variedad de efectos secundarios negativos, cuya gravedad depende del paciente y de la dosis administrada. Estos efectos secundarios pueden incluir fatiga, mayor riesgo de infección, caída del cabello, náuseas y vómitos, llagas en la boca, pérdida de apetito y diarrea. Una vez finalizado el tratamiento, los pacientes normalmente no experimentan estos efectos adversos. Por otro lado, algunos efectos adversos pueden ser duraderos o manifestarse en un momento posterior; Nos referimos a estos como efectos tardíos. Por ejemplo, el uso de quimioterapia se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y otros tipos de cáncer, denominados cánceres secundarios.

#2 Cirugía

En cualquier etapa de la enfermedad, el cáncer de pene casi siempre se trata mediante escisión quirúrgica. Un médico podría utilizar uno de los siguientes procedimientos quirúrgicos para extirpar el cáncer:

  1. Cirugía de Mohs

La microcirugía de Mohs es una técnica en la que se eliminan capas del tumor de la piel del paciente una a la vez. Durante el procedimiento quirúrgico, los márgenes del tumor, así como cada capa del tumor que se extirpa, se examinan bajo un microscopio para detectar cualquier signo de células cancerosas. Las capas se siguen despegando hasta que no se encuentran más células cancerosas. Durante este procedimiento, que generalmente se realiza para extirpar el cáncer que se ha diseminado a la piel, se extrae la menor cantidad posible de tejido sano. Este tipo de cirugía también se conoce como cirugía de Mohs.

Este proceso quirúrgico consta de varias etapas y se utiliza para eliminar una lesión visible de la piel. Para empezar, se extirpa del cuerpo una capa muy fina de tejido canceroso. Después de eso, se extirpa una segunda capa de tejido, mucho más delgada, y se examina con un microscopio para detectar la presencia de células cancerosas. Una capa a la vez, se eliminan capas adicionales hasta que un examen microscópico del tejido revela que no queda rastro de cáncer. Al realizar este tipo de operación, el cirujano intentará extirpar la menor cantidad de tejido normal posible.

  1.  Láseres

El término “cirugía láser” se refiere a un tipo de procedimiento quirúrgico que utiliza un rayo láser, que es un haz estrecho de luz intensa, a modo de “cuchillo” para realizar cortes en tejido sin pérdida de sangre o para extirpar una Lesión superficial como un tumor.

  1. Crioterapia 

La crioterapia es un tipo de tratamiento que implica el uso de un instrumento para congelar el tejido anormal y luego eliminarlo. Criocirugía es otro nombre para esta forma de tratamiento médico.

  1. Circuncisión

En la circuncisión, se extirpa quirúrgicamente el prepucio del pene, ya sea en parte o en su totalidad.

  1. Una penectomía

Una penectomía o amputación de pene se refiere a un procedimiento quirúrgico en el que se extirpan algunas o todas las partes del pene. La penectomía parcial se realiza cuando solo se extrae una parte del pene del paciente. Una penectomía total es aquella en la que se extirpa quirúrgicamente todo el pene. Durante la cirugía, es posible que se extirpen los ganglios linfáticos que se encuentran en la ingle.

Algunos pacientes pueden someterse a un tratamiento adicional después de la cirugía, como quimioterapia o radioterapia, para eliminar las células cancerosas restantes. Esto se hace después de que el cirujano haya extirpado todo el cáncer visible en el momento del procedimiento. La terapia adyuvante es un tipo de tratamiento que se administra después del tratamiento quirúrgico primario para reducir la probabilidad de que el cáncer regrese.

#3 Radiación y/o quimioterapia

La radioterapia es un tratamiento para el cáncer que consiste en someter las células cancerosas a rayos X de alta energía u otras formas de radiación para matarlas o evitar que crezcan. La radioterapia se puede dividir en dos categorías:

La radiación para radioterapia externa proviene de una máquina que se coloca fuera del cuerpo del paciente y se dirige hacia el área del cuerpo donde se encuentra el cáncer.

En la radioterapia interna, se introduce una sustancia radiactiva en una aguja, semilla, alambre o catéter y se administra directamente en el área donde se encuentra el cáncer o muy cerca de ella.

El tipo y etapa del cáncer que se está tratando determinarán los detalles de cómo se administrará la radioterapia. La radioterapia, tanto externa como interna, se utiliza en el tratamiento del cáncer de pene.

La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer que implica el uso de medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas. Esto se puede lograr de dos maneras: matando las células o impidiendo que se dividan. Los medicamentos de quimioterapia se absorben en el torrente sanguíneo cuando el tratamiento se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo. Esto permite que los medicamentos lleguen a las células cancerosas ubicadas en cualquier parte del cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se aplica directamente a la piel de un paciente (un proceso conocido como “quimioterapia tópica”), o cuando se inyecta en el líquido cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente a las células cancerosas en esos ubicaciones específicas (quimioterapia regional). El tipo y estadio del cáncer que se está tratando determinarán cómo se administra la quimioterapia al paciente.

El cáncer de pene diagnosticado en etapa 0 puede tratarse con quimioterapia aplicada tópicamente.

#4 Inmunoterapia

La inmunoterapia es una forma de tratamiento del cáncer en la que se utiliza el propio sistema inmunológico del paciente para combatir la enfermedad. Para potenciar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer, se utilizan sustancias producidas por el propio cuerpo o fabricadas en un laboratorio. Las opciones de tratamiento para el cáncer de pene en etapa 0 incluyen terapia biológica tópica con imiquimod y quimioterapia oral.

#5 Radiosensibilizadores

Los radiosensibilizadores son medicamentos que pueden hacer que las células cancerosas sean más susceptibles a los efectos del tratamiento con radiación. Cuando la radioterapia se combina con radiosensibilizadores, aumenta la cantidad de células tumorales que se destruyen.

#6 Biopsia de la linfa centinela seguida de cirugía 

Luego se realizó una biopsia del ganglio linfático centinela, seguida de cirugía. El ganglio linfático centinela se extirpa durante la cirugía con el fin de realizar una biopsia del ganglio linfático centinela. El tumor primario envía drenaje linfático a un grupo de ganglios linfáticos, comenzando por el ganglio linfático centinela. El ganglio linfático centinela es el primer ganglio linfático de este grupo que recibe drenaje. Desde el tumor primario, es más probable que el cáncer se propague primero a este ganglio linfático porque es el más cercano. En el área que rodea el tumor se inyecta una sustancia radiactiva y/o un tinte azul. La sustancia o tinte llega a los ganglios linfáticos viajando a través de los conductos linfáticos. La extirpación comienza con el ganglio linfático que fue el receptor inicial de la sustancia o tinte. Bajo un microscopio, un patólogo examina el tejido en cuestión para buscar signos de cáncer. En el caso de que no se descubran células cancerosas, es posible que no sea necesario extirpar ganglios linfáticos adicionales. Hay situaciones en las que se puede descubrir un ganglio linfático centinela en más de un grupo de ganglios linfáticos. El cirujano extirpa el cáncer una vez completada la biopsia del ganglio linfático centinela.

Prevención del cáncer de pene

Existen diferencias sustanciales en la prevalencia del cáncer de pene en diferentes regiones del mundo, lo que lleva a creer que una proporción significativa de los casos se puede evitar. Evitar los factores de riesgo conocidos es la forma más eficaz de reducir el riesgo de desarrollar cáncer de pene. Sin embargo, hay algunos hombres a los que se les diagnostica cáncer de pene que no tienen ningún factor de riesgo evitable conocido; por lo tanto, no es posible prevenir completamente esta enfermedad. Aquí hay algunas medidas de precaución que puede tomar para prevenir el cáncer de pene:

#1 Circuncisión

La extirpación del prepucio del pene, también conocida como circuncisión, alguna vez se consideró un método potencial para reducir el riesgo de cáncer de pene. Los estudios demostraron que los hombres a los que se les circuncidó el pene tenían un riesgo significativamente menor de desarrollar cáncer de pene en comparación con los hombres a los que no se les circuncidó el pene. Sin embargo, en algunos estudios no se observó el efecto protector de la circuncisión después de tener en cuenta factores como el esmegma y la fimosis. Sin embargo, hay quienes creen que la circuncisión puede proteger contra el cáncer de pene.

Incluso para los hombres que no se han sometido al procedimiento de circuncisión, el riesgo de desarrollar cáncer de pene es bastante bajo. Los hombres que no se han sometido al procedimiento de circuncisión pueden reducir su riesgo de desarrollar cáncer de pene manteniendo una higiene genital adecuada.

#2 Higiene genital

La higiene genital adecuada es probablemente el factor más importante para prevenir el cáncer de pene en hombres que no se han sometido a la circuncisión. Los hombres que no se han sometido al proceso de circuncisión deben limpiar todo el pene y retraer el prepucio. Es posible que un médico le recete una crema o ungüento que pueda facilitar la retracción del prepucio en los casos en que el prepucio esté contraído y sea difícil hacerlo. Esta condición se conoce como fimosis. Si esto no funciona, el médico puede realizar un procedimiento conocido como hendidura dorsal, que consiste en cortar la piel del prepucio para facilitar la retracción.

#3 Infección causada por el VPH

Debido a que el VPH está tan extendido, tener contacto sexual incluso con una sola persona puede ponerlo en riesgo de contraer el virus. Debido a que una infección por VPH puede pasar desapercibida durante varios años en un hombre, la ausencia de verrugas visibles no es un método confiable para determinar si alguien tiene el virus o no. Incluso si una persona no tiene verrugas ni ningún otro síntoma, aún puede infectarse con el VPH y transmitir el virus a otra persona. Esto se debe a que el VPH es un virus contagioso.

#4 Consumo de tabaco

El riesgo de desarrollar cáncer de pene también aumenta con el uso de productos de tabaco; por lo tanto, abstenerse del consumo de cualquier forma de tabaco puede reducir el riesgo. Una de las mejores maneras de reducir el riesgo de desarrollar una serie de enfermedades, incluido el cáncer de pene, es dejar de fumar por completo o no empezar a hacerlo nunca. Se recomienda dejar por completo todos los productos a base de tabaco.

Tasa de supervivencia del cáncer de pene

En los países occidentales, el cáncer de pene es poco común en comparación con el resto del mundo. Según las proyecciones realizadas por el Asociación Americana de Cáncer, habrá 460 muertes y 2210 nuevos casos de cáncer de pene en los Estados Unidos en el año 2021. Este cáncer es extremadamente peligroso, como lo demuestra la alta tasa de mortalidad del 21%; en comparación, sólo el 3% de los hombres que padecen cáncer de próstata mueren como resultado directo de su enfermedad.

Si desea estimar la fecha de publicación aproximada de un artículo médico basándose en las tasas de supervivencia de los pacientes con cáncer de su edad, puede observar las tasas de supervivencia de los pacientes con cáncer no idéntico después de que haya pasado un cierto período de tiempo. No pueden decirle el tiempo exacto que sobrevivirá, pero pueden estimar cuánto podrá vivir utilizando las tasas de supervivencia. Considere siempre que las tasas de supervivencia son sólo una estimación y, por lo general, se basan en los resultados anteriores de un gran número de personas que han tenido un cáncer determinado; sin embargo, no pueden predecir qué sucederá en el caso de ningún individuo específico. Estas estadísticas pueden dejarlo desconcertado y con investigaciones adicionales que debe realizar. Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo estos números podrían afectarle.

Resumen

Existen algunos tipos de cáncer que pueden afectar el pene. El cáncer de pene es uno de ellos. Este tipo de cáncer se encuentra con mayor frecuencia en hombres mayores de 50 años. El cáncer de pene puede comenzar en las células de la superficie del pene o en el interior del pene. Si tiene cáncer de pene, es posible que tenga problemas para orinar y tener relaciones sexuales. El tratamiento para el cáncer de pene varía según su extensión. Algunas personas pueden necesitar cirugía, radioterapia o quimioterapia para tratar el cáncer de pene. En este artículo, hemos cubierto de forma exhaustiva toda la información relacionada con el cáncer de pene que debe conocer. Entonces, si cree que puede tener cáncer de pene, ¡programe una cita con su médico de inmediato!

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