Все о раке почки

Что такое рак почки?

Рак почки является наиболее распространенным типом рака во всем мире и вторым по распространенности типом рака у женщин. Причина рака почки неизвестна, но считается, что он вызван сочетанием генетики и факторов образа жизни, включая курение, употребление алкоголя и ожирение. Рак может распространиться на другие части тела и может быть смертельным, если его не лечить. Лечение рака почки обычно включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. 

Рак почки — это медленно растущая опухоль, которая поначалу обычно не имеет симптомов. Это может быть самый трудный для лечения тип рака. Есть несколько ключевых вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития рака почки, включая сохранение активности и здоровое питание. Если вы заметили какие-либо изменения в анализах мочи или крови или у вас есть какие-либо другие признаки или симптомы заболевания, как можно скорее обратитесь к врачу.

Рак почки развивается, когда клетки почек претерпевают изменения и начинают бесконтрольно расти. Боль в боку, повышенное кровяное давление, кровь в моче и другие симптомы иногда возникают у людей, больных раком почки. Раннее выявление имеет важное значение для выживаемости пациентов, проходящих лечение от любого типа рака.

Рак почек вызван аномальным развитием клеток ткани почек. Со временем эти клетки объединяются в массу, называемую опухолью. Рак развивается, когда внешний фактор вызывает изменение в клетках, что затем приводит к неконтролируемому делению клеток.

Злокачественная или раковая опухоль может метастазировать или распространяться на другие ткани и важные органы. Метастазирование – это название этого процесса, когда он происходит.

Симптомы рака почки и каковы признаки рака почки?

Существует вероятность того, что ранние стадии рака почки не будут сопровождаться какими-либо явными симптомами. Однако, если опухоль продолжает развиваться, симптомы могут начать проявляться. Из-за этого рак почки часто не выявляется до тех пор, пока он уже не начал распространяться. Итак, вопрос в том, каковы некоторые факторы риска рака почки? Вот некоторые симптомы рака почки:

  • В моче кровь (гематурия).
  • Шишка или образование в области почек.
  • Боковой дискомфорт
  • Постоянная усталость
  • Общее ощущение плохого самочувствия
  • Снижение или потеря аппетита
  • Потеря массы тела
  • Легкая лихорадка
  • Боль в костях
  • Повышенный уровень артериального давления
  • малокровие
  • Высокий уровень кальция

Признаки и симптомы рака почки у женщин идентичны тем, которые наблюдаются у мужчин, страдающих этим заболеванием. Возможно, эти симптомы указывают на наличие опухоли почки; однако они также могут быть результатом других, менее серьезных проблем со здоровьем. Есть пациенты с раком почки, у которых нет ни одного из этих показателей, а есть пациенты, у которых отсутствуют другие симптомы. Итак, знаете ли вы, как предотвратить рак почки?

Как узнать, есть ли у меня рак почки? Когда мне следует обратиться к врачу?

Есть несколько способов определить, есть ли у вас рак почки или нет. Лабораторный тест или визуализирующее исследование могут помочь выявить возможный диагноз рака почки до того, как симптомы заболевания станут очевидными. Например, обычный анализ мочи может обнаружить следы крови, невидимые невооруженным глазом, но их можно обнаружить в образце. Компьютерная томография (КТ) или КТ-урограмма, которая включает в себя рентгеновские снимки, снятые под разными углами и обработанные компьютером в трехмерные изображения, является еще одним методом, который можно использовать для обнаружения ранних признаков рака почки. Если перед этим визуализирующим исследованием в вену вводят краситель, можно будет отличить нераковую кисту от солидной раковой опухоли. Такое различие может быть возможным, если киста не является раковой.

Вместо рентгеновских лучей метод визуализации, известный как магнитно-резонансная томография или МРТ, использует компьютер и магнитные поля для получения детальных изображений почек. Улучшить видимость опухоли можно с помощью красителя гадолиния во время проведения МРТ.

В заключение, образование в почке можно идентифицировать либо как заполненную жидкостью кисту, либо как солидную опухоль с помощью звуковых волн, создаваемых ультразвуком. Ультразвук используется для поиска признаков опухоли почки.

Означает ли появление тени или черной области на почке, что у меня рак?

При сканировании почек возможная значимость светлых или темных пятен сильно варьируется в зависимости от использованной технологии визуализации. Во время сканирования, такого как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), введение красителя позволяет как темным, так и светлым пятнам на почках указывать на рак. На этих сканах краситель будет собираться в областях, где существует вероятность рака, и проявляться там в виде яркого пятна. Если красителю не удастся достичь определенных участков почки, эти участки могут отображаться на фотографиях в виде черных пятен.

Использование этого метода помогает отличить опухоли от кист. Красящее вещество не накапливается в кисте; скорее, это происходит исключительно в опухоли.

Поскольку в этом методе используются звуковые волны для выявления плотности любых структур, которые могут быть скрыты внутри, интерпретация черных пятен на ультразвуке отличается от интерпретации белых пятен. Раковые опухоли в почках обычно твердые, а это означает, что на ультразвуковом сканировании они проявляются как более светлое пятно. Это связано с тем, что звуковые волны отражаются от более твердых структур, из-за чего рак выглядит как более светлое пятно. На УЗИ кисты почек, которые не являются раковыми, обычно проявляются в виде темных участков, поскольку звуковые волны могут проходить через них, не отражаясь обратно.

Ваш врач сможет обсудить с вами возможные последствия любых светлых или темных участков, выявленных при сканировании. Вполне возможно, что результатов визуализационного исследования, особенно ультразвука, самих по себе будет недостаточно для постановки окончательного диагноза. Если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят, как можно скорее запишитесь на прием к своему лечащему врачу.

Причины рака почки

Теперь, когда вы знаете симптомы рака почки, вам должно быть интересно узнать, какова основная причина рака почки? Причины рака почки до конца не изучены, но существует несколько факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития этого заболевания. К ним относятся избыточный вес или ожирение, наличие семейного анамнеза этого заболевания, курение и употребление алкоголя. Существуют определенные факторы риска, которые могут подвергнуть вас большему риску развития заболевания. Это следующие:

  • У курящих людей значительно повышается риск развития рака почки. Кроме того, продолжительность курения человека коррелирует с повышенным риском.
  • Ожирение является фактором риска развития рака почки. Ожирение является фактором риска. В целом риск человека увеличивается пропорционально его индексу массы тела (ИМТ).
  • Высокое кровяное давление – это состояние, которое также можно назвать гипертонией. Высокое кровяное давление связано с повышенным риском развития рака почки.
  • Люди, у которых есть другие члены их семьи, у которых был диагностирован рак почки, могут сами иметь повышенный риск заболевания этим заболеванием, если у них есть семейный анамнез этого заболевания.
  • Есть некоторые предположения, что женщины, перенесшие рак репродуктивных органов при лечении лучевой терапией, могут иметь несколько повышенный шанс заболеть раком почки в будущем.
  • Изменения (мутации) в генах также могут привести к раку почки. Гены — это инструкции, которые сообщают клетке, как ей функционировать. Изменения в определенных генах связаны с повышенной вероятностью заболевания раком почки.
  • Лечение диализом в течение длительного периода времени является одной из основных причин, вызывающих рак почки. Кровь очищается с помощью процесса, известного как «диализ», который предполагает пропускание крови через специальное оборудование. Когда почки человека не работают должным образом, ему может потребоваться лечение с помощью диализа.
  • Комплексная туберкулезная склеродермия – это заболевание, которое, если не начать лечение вовремя, может привести к раку почки. Состояние, известное как туберозный склероз, характеризуется развитием опухолей в самых разных органах, помимо симптомов эпилептических припадков и умственной отсталости.
  • Люди с генетическим заболеванием, известным как болезнь фон Хиппеля-Линдау (ВХЛ), имеют значительно повышенную вероятность заболевания раком почки. Это состояние приводит к развитию доброкачественных опухолей в кровеносных артериях тела, чаще всего в глазах и мозге.

Типы рака почки

Существует множество подтипов рака почки. Продолжайте читать, чтобы узнать о них:

  • Почечно-клеточная карцинома (ПКР):

Почечно-клеточная карцинома (ПКР), также известная как рак почки, является наиболее распространенной формой заболевания у взрослых и ответственна за 85% всех злокачественных новообразований почек. Развитие почечно-клеточного рака часто приводит к росту единственной опухоли в одной почке, но заболевание может распространиться и поразить обе почки. Раковый процесс начинается в клетках, которые граничат с канальцами почек (крошечными трубочками, которые возвращают питательные вещества и жидкость обратно в кровь). Светлоклеточный почечно-клеточный рак является наиболее распространенным видом почечно-клеточного рака (ccRCC). Большинство случаев ПКР встречается у людей старше 65 лет, но он может развиваться и у более молодых людей. Хотя причина ПКР неизвестна, считается, что она вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Лечение ПКР обычно включает хирургическое вмешательство по удалению опухоли с последующей химиотерапией и лучевой терапией. Если рак распространился за пределы почки, лечение может включать дополнительную химиотерапию и/или лучевую терапию.

  • Переходноклеточный рак:

Рак переходной клетки От 6 до 7% всех злокачественных новообразований почек обусловлены раком переходной клетки. Переходно-клеточная карцинома (ПКК) — это тип рака, который возникает из клеток, которые не полностью развились. Эти клетки известны как переходные клетки, поскольку они находятся в процессе развития в клетки другого типа. ПКК чаще всего встречается в мочевом пузыре, толстой кишке и простате, но может встречаться и в других частях тела. ПКК трудно поддается лечению, но есть некоторые методы лечения, которые могут быть эффективными. Этот рак обычно возникает в области почки, расположенной там, где мочеточник соединяется с первичной частью почки. Эта часть вашего тела называется почечной лоханкой. Мочеточники и мочевые пузыри являются потенциально потенциальными местами развития переходно-клеточной карциномы.

  • Почечная саркома:

Если говорить о других типах рака почек, то саркома почек — самая редкая форма рака почки, на которую приходится примерно 1% всех диагнозов рака почки. Это делает его наименее распространенной формой рака почки. Он начинается в соединительных тканях почек и, если его не лечить, может распространиться на другие органы и кости в этой области. Обычно оно встречается у людей старше 50 лет, но может возникнуть и у более молодых людей. Саркома почки лечится хирургическим путем, лучевой терапией и химиотерапией. Перспективы для пациентов в целом хорошие, но есть вероятность рецидива.

  • Опухоль Вильмса:

Опухоль Вильмса — это форма рака почки, которая чаще всего поражает подростков и молодых людей. На его долю приходится около 5% всех случаев рака почки. Опухоль Вильмса — это тип опухоли, которая развивается в почке. Это наиболее распространенный рак почки у детей и пятый по распространенности вид рака у детей в целом. Опухоль Вильмса обычно растет медленно, но иногда может быстро расти и распространяться. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Опухоль Вильмса обычно считается доброкачественной опухолью, но иногда может перерастать в агрессивную форму рака.

  • Несветлоклеточный почечноклеточный рак:

Несветлоклеточный почечно-клеточный рак (НКК) — это тип рака почки, который трудно обнаружить на ранней стадии. Он может быстро расти и распространяться, и его нельзя лечить так агрессивно, как другие виды рака почки. НКР чаще всего встречается у людей старше 65 лет, но может встречаться и у более молодых людей. NCC часто не имеет никаких признаков или симптомов, пока не становится слишком поздно. Если у вас есть вопросы по поводу вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Доброкачественные (нераковые) опухоли почек:

Развитие в почке, которое не становится злокачественным и не метастазирует в другие части тела, называется доброкачественной (нераковой) опухолью. В большинстве случаев доброраковые опухоли не представляют угрозы для жизни пациента. Обычно их удаляют хирургическим путем, и как только они исчезнут, они обычно не возвращаются (рецидивируют). Изменение клеток почки, не являющееся раком, известно как нераковое заболевание почек. Незлокачественные состояния не метастазируют (распространяются на другие части тела) и не часто представляют опасность для жизни пациента. Существует много различных видов доброкачественных опухолей и заболеваний почек. И почки могут пострадать от них.

Нераковые опухоли

Вот несколько нераковых опухолей, на которые вы можете обратить внимание:

Папиллярная аденома почки – Самый частый тип опухоли почки, не являющийся злокачественным, называется папиллярной аденомой почки. Эти опухоли часто весьма малы, прогрессируют очень медленно и не вызывают никаких симптомов у пациента. Визуализирующие тесты, проводимые для других целей, часто обнаруживают доказательства их присутствия.

Oncocytoma – В клетках, выстилающих собирательные протоки почек, начинают формироваться онкоцитомы. Эти опухоли могут стать весьма огромными. Одна или обе почки могут содержать несколько онкоцитом. Существует вероятность обнаружения онкоцитомы наряду со злокачественной опухолью.

Ангиомиолипома – Ангиомиолипома – это тип опухоли почки, которая состоит из жира, кровеносных сосудов и гладкомышечных тканей. Люди, страдающие туберозным склерозом, генетическим заболеванием, вызывающим образование доброкачественных опухолей во многих органах, включая глаза, кожу, мозг, легкие, сердце и почки, более склонны к их развитию, чем люди, не страдающие этим заболеванием. Несмотря на то, что эти опухоли не являются злокачественными, они, тем не менее, могут распространяться на окружающие ткани и повреждать их. Состояние, известное как кровоизлияние, может возникнуть, если опухоль превышает 4 сантиметра и полтора дюйма в диаметре. Это состояние также может привести к внезапному кровотечению из почки в брюшную полость.

Стадии рака почки

Что происходит с вами, когда у вас рак почки? После того, как у человека диагностирован рак почки, следующим шагом врачей будет определить, распространился ли рак или нет, и если да, то насколько далеко он распространился. Термин для этой процедуры – постановка. Степень распространения рака по организму определяется стадией заболевания. Это помогает определить тяжесть рака и наиболее эффективный метод его лечения. Обсуждая показатели выживаемости, медицинские работники часто ссылаются на стадию рака пациента.

Рак почки может быть диагностирован на одной из четырех стадий: от I (1) до IV (4). Как правило, меньший балл указывает на то, что рак не распространился слишком далеко. Если у вас более высокий номер стадии, например стадия IV, это указывает на дальнейшее распространение рака. А внутри этапа более низкий уровень обозначается буквой (или цифрой), которая стоит раньше в алфавите. Хотя опыт лечения рака у всех разный, злокачественные новообразования, диагностированные на одной и той же стадии, обычно имеют одинаковый прогноз и обычно лечатся схожим образом.

Какие факторы влияют на выбор сцены?

Подход к стадированию рака почки, разработанный Американским объединенным комитетом по раку (AJCC), в большинстве случаев используется для диагностики и определения стадии рака почки. Система TNM опирается на следующие три важные части информации:

Опухоль (Т): Насколько велика опухоль в целом? Распространилось ли оно на близлежащие районы?

Узел (N): Распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы?

Метастазы (М): Пострадали ли от распространения рака другие органы, такие как легкие, кости или мозг?

После T, N и M цифры или буквы предоставляют дополнительную информацию о каждом из этих соображений. Когда цифры выше, это указывает на дальнейшее прогрессирование рака. Когда категории человека T, N и M определены, следующим шагом является процедура, называемая группировкой стадий, в которой вся эта информация интегрируется и присваивается общая стадия. 

Клиническая стадия рака почки часто определяется с учетом результатов физического осмотра пациента, биопсии почки и визуализирующих исследований (описанных в разделе «Тестирование рака почки»). Исследование ткани, удаленной после операции, с целью выявления патологической стадии, которую еще называют хирургической стадией, проводится в случае проведения хирургического вмешательства.

Метод классификации рака почки TNM более подробно разбивается на составные части ниже:

Опухоль (T)

В системе TNM за буквой «T» следует буква или цифра (в диапазоне от 0 до 4), которая используется для определения размера опухоли, а также ее местоположения. Размер опухолей выражается в сантиметрах (см). Ширина обычной ручки или карандаша примерно равна одному сантиметру. Примерно 2.5 сантиметра равны одному дюйму.

Термин «стадия» потенциально можно разделить на более конкретные категории, которые обеспечивают более глубокое описание опухоли. Это помогает врачу разработать наиболее эффективный план лечения для каждого отдельного пациента. Если имеется более одной опухоли, категории, обозначаемой заглавной буквой «Т», присваивается строчная буква «м», что означает «множественные». Конкретную информацию о стадии опухоли при раке почки можно найти ниже.

TX: Первичную опухоль оценить невозможно.

T0 (иногда пишется как T+0): указывает на отсутствие признаков первичной опухоли.

T1: Опухоль полностью локализована внутри почки и имеет размер не более семи сантиметров в самом широком месте. Среди медицинских работников было много споров о том, должна ли эта классификация включать только опухоли размером пять сантиметров или меньше.

  • T1a: Опухоль локализуется в почке и имеет размер чуть более 4 сантиметров в поперечнике в самом широком месте. Этот тип опухоли поражает только почку, ширина которой в самом широком месте составляет от 4 до 7 сантиметров.

T2: Опухоль может располагаться только в почке, а ее наибольшая площадь превышает 7 сантиметров в диаметре.

  • T2a: Опухоль обнаруживается исключительно в почке, ее диаметр превышает 7 сантиметров, но в самом широком месте она составляет менее 10 сантиметров.
  • T2b: Опухоль локализуется только в почке и имеет диаметр более 10 сантиметров в самом широком месте.

T3: Опухоль проросла в основные вены почки или в околопочечную ткань, которая представляет собой соединительную и жировую ткань, окружающую почки. Эта стадия обозначается буквой Т. Однако надпочечник на той стороне тела, где находится опухоль, не пострадал от роста опухоли. На вершине каждой почки находится пара желез, называемых надпочечниками. Эти железы выделяют гормоны, в том числе адреналин, которые помогают регулировать различные биологические процессы, включая частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Кроме того, опухоль не распространилась дальше фасции Героты, которая представляет собой тканевую оболочку, окружающую почку.

  • T3a: опухоль распространилась на крупную вену, выходящую из почки, называемую почечной веной, или на ветви почечной вены; жир, который окружает и/или находится внутри почки; или лоханку и чашечки почек, которые собирают мочу перед отправкой ее в мочевой пузырь. 
  • T3b: T3b указывает на то, что опухоль проросла в главную вену, впадающую в сердце и известную как нижняя полая вена. Эта вена расположена ниже диафрагмы. Мышца, которая находится под легкими и помогает дыханию, называется диафрагмой.
  • T3c: Т3с означает, что опухоль мигрировала в полую вену над диафрагмой, а также в правое предсердие сердца или распространилась на стенки полой вены. Оба эти места находятся в сердечно-сосудистой системе.

T4: Опухоль распространилась за пределы фасции Героты и проникла в надпочечник, расположенный на той же стороне тела, что и опухоль.

Узел (Н)

В системе стадирования TNM лимфатические узлы обозначаются буквой «N». Эти крошечные органы бобовидной формы играют важную роль в защите организма от инфекций. Лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости от почек, называются региональными лимфатическими узлами. Эти лимфатические узлы считаются отдаленными лимфатическими узлами, поскольку они расположены в других частях тела.

NX: невозможно оценить лимфатические узлы в этом месте.

N0 (N плюс ноль): N0 (N плюс ноль) указывает на то, что злокачественное новообразование не распространилось ни на один из лимфатических узлов в данной области.

N1: Злокачественное новообразование распространилось на близлежащие лимфатические узлы.

Метастаз (М)

В системе классификации TNM буква «М» указывает на то, мигрировал ли рак в другие части тела — процесс, который называется «отдаленным метастазированием». Наиболее распространенными местами распространения рака почки являются кости, печень, легкие, мозг и лимфатические узлы, расположенные дальше.

M0 или M плюс ноль: М0 или М плюс ноль указывает на то, что заболевание не распространилось на другие части тела.

M1: Рак распространился из почек в другие части тела.

Стадии группировки рака

Объединение классификаций T, N и M позволяет врачам определить стадию рака пациента.

Этап I: Опухоль рака почки I стадии имеет диаметр менее 7 сантиметров и обнаруживается только в почке. Нет данных о том, что он распространился на другие органы или лимфатические узлы (T1, N0, M0).

Этап II: Опухоль более 7 сантиметров в диаметре встречается только в почке. Это второй этап. Нет данных о том, что он распространился на другие органы или лимфатические узлы (T2, N0, M0).

Стадия III: Должно присутствовать одно из следующих условий:

  • Почка — единственный орган, в котором может располагаться опухоль любого размера. Он распространился на лимфатические узлы данной области, но не распространился на другие части тела (Т1 или Т2, N1, М0).
  • Опухоль проросла в крупные вены или ткань вокруг почки и может мигрировать или не мигрировать в лимфатические узлы в окружающей области. Данных о том, что он распространился на другие участки тела (Т3, любой N, M0), не обнаружено.

Этап IV: Присутствует одно из следующих требований:

  • Опухоль распространилась за пределы фасции Героты и распространяется на надпочечник на той же стороне тела, что и опухоль, вероятно, на лимфатические узлы, но не на другие части тела. Однако опухоль не распространилась на другие участки тела (Т4, любой Н, М0).
  • Возможно, опухоль распространилась на другие органы, включая легкие, кости или даже мозг (любая Т, любая N, М1).

Рецидивирующие: Рак, который вернулся после лечения, считается рецидивирующим. Возможно, он расположен в области почек, но может быть и в другой части тела. В случае, если рак действительно вернется, будет проведено дополнительное тестирование, чтобы определить тяжесть возвращения заболевания. Подобные тесты и сканирования часто очень сопоставимы с теми, которые проводились во время постановки первого диагноза.

Насколько быстро распространяется рак почки?

Скорость роста почечных образований составила 0.28 см/год (диапазон: 0.09–0.86 см/год). В подгруппе пациентов с патологически подтвержденным раком почки зафиксирована скорость роста 0.4 см/год с диапазоном 0.42–1.6 см/год. Это был несколько более быстрый темп роста.

Диагностика рака почки

Вот тесты, используемые для диагностики рака почки:

Анализы крови и мочи: Ваш врач может получить некоторое представление о том, что вызывает ваши признаки и симптомы, проведя анализы вашей крови и мочи.

Тестирование изображения: Сканирование изображений дает вашему врачу возможность увидеть любые отклонения или опухоли в ваших почках. Визуализирующие исследования могут включать в себя Рентген грудной клетки, УЗИ, КТ или МРТ.

Взятие образца ткани из одной из почек (биопсия): В определенных обстоятельствах ваш врач может предложить вам пройти процедуру, известную как биопсия, при которой небольшой образец клеток берется из сомнительного участка вашей почки. В лаборатории образец исследуют на наличие признаков злокачественного новообразования. Этот метод не всегда требуется в сложившейся ситуации.

Ультразвуковое сканирование: УЗИ не только более рентабельно, но и позволяет обнаружить некоторые опухоли почек на ранних стадиях. Эти тесты имеют ряд ограничений, одним из которых является то, что они не всегда позволяют отличить доброкачественные опухоли от крошечных почечно-клеточных карцином. Визуализирующие тесты, проводимые для диагностики другого заболевания или симптома, часто выявляют опухоли почек, которые ранее не были обнаружены.

КТ урограмма: Для проверки почек, мочеточников и мочевого пузыря проводят КТ-урограмму. Это позволяет вашему врачу оценить размер и форму этих структур, чтобы убедиться, правильно ли они функционируют, и выявить любые признаки заболевания, которые могут повредить вашу мочевыделительную систему.

Цистоскопия: слизистую оболочку мочевого пузыря и трубку, выводящую мочу из организма, можно осмотреть во время процедуры, называемой цистоскопией, которую выполняет врач (уретра). После введения полой трубки (цистоскопа) с линзой через уретру медицинский работник начнет медленно вводить ее в мочевой пузырь.

Биопсия почки: образец ткани или клеток берется у пациента во время биопсии, чтобы его можно было более внимательно изучить под микроскопом. Игла используется для взятия образца ткани, чтобы его можно было исследовать на наличие признаков рака или других аномальных клеток. Помимо этого, он позволяет оценить функционирование почек.

Компьютерная томография: компьютерная томография (КТ) создает подробные изображения поперечных сечений вашего тела с помощью рентгеновских лучей. С помощью этого метода можно получить точную информацию о размере, форме и расположении опухоли. Это также полезно для определения того, распространилась ли опухоль на близлежащие лимфатические узлы или на органы или ткани, расположенные за пределами почки.

МРТ: Визуализирующие исследования, такие как КТ и МРТ, часто позволяют обнаружить крошечные опухоли почек, несмотря на то, что эти исследования могут быть довольно дорогостоящими. Ультразвук не только более экономически эффективен, но также позволяет обнаружить некоторые опухоли почек на ранних стадиях.

Сканирование костей при раке почки: Пациенты, у которых есть основания подозревать, что рак распространился за пределы почки, являются единственными, кому следует пройти сканирование костей. Если вы испытываете симптомы боли в костях или если уровень фермента щелочной фосфатазы в крови или уровень кальция повышены, ваш врач может порекомендовать вам пройти сканирование.

Исследование кровеносных сосудов при раке почки: Этот метод проведения исследования на рак почки на сегодняшний день является самым популярным. Вам сделают инъекцию красителя, часто известного как контрастное вещество, в вену на руке или кисти. Краситель делает ваши кровеносные сосуды более заметными на сканировании, что полезно для врача. Изображения ваших кровеносных артерий можно получить с помощью КТ или МРТ-сканера.

Стадия рака почки

Вторым шагом является оценка тестов, используемых для диагностики стадии рака почки. Дополнительные компьютерные томографии или другие визуализирующие исследования, которые ваш врач сочтет необходимыми, могут быть выполнены на этапе определения стадии лечения рака почки.

Чем ниже номер стадии, тем больше вероятность того, что рак находится в почке. Когда рак достиг стадии IV, считается, что он находится на поздней стадии и может распространиться на другие части тела или лимфатические узлы.

Каковы методы лечения рака почки?

Операция по удалению раковой опухоли почки обычно является первым шагом в лечении рака почки. Вполне возможно, что это единственное лечение, необходимое при злокачественных новообразованиях, ограниченных почками. Дополнительные методы лечения могут потребоваться, если рак распространился на другие органы, кроме почек. И если содержание одобрено, то есть ли факторы риска рака почки?

Ваша лечащая команда и вы сможете вместе обсудить множество вариантов лечения рака почки. Вполне возможно, что ваше общее состояние здоровья, тип рака почки, распространение заболевания или нет, а также ваши предпочтения в отношении терапии — все это сыграет роль в определении курса действий, который будет наиболее эффективным для вас. На протяжении всего курса лечения важно следить за правильным и активное наблюдение.

Хирургия

В большинстве случаев хирургический метод является основным методом лечения рака почки. Когда это возможно, целью операции является удаление рака при сохранении нормальной функции почек. Следующие процедуры являются некоторыми из тех, которые используются для лечения рака почки:

№1 Удаление поврежденной почки (нефрэктомия)

Тотальная нефрэктомия, иногда известная как радикальная нефрэктомия, включает удаление всей почки пациента, а также границы здоровой ткани и, в некоторых случаях, других окружающих тканей и структур, таких как лимфатические узлы, надпочечники или другие анатомические компоненты.

Нефрэктомия может быть выполнена хирургом посредством одного разреза в брюшной полости или сбоку (известная как открытая нефрэктомия) или через серию небольших разрезов, распространяющихся по всей брюшной полости (известная как лапароскопическая нефрэктомия).

#2 Удаление ракового новообразования из почки (частичная нефрэктомия)

При этом типе операции, которая также известна как нефронсохраняющая хирургия или почечносохраняющая хирургия, у пациента удаляется раковая ткань плюс небольшой участок здоровой ткани, окружающей ее, а не вся почка. Также процедуру можно провести лапароскопически или с помощью роботизированной техники.

Если у вас только одна почка, почечносберегающая операция, которая часто используется при лечении злокачественных новообразований почек, которые все еще находятся на ранних стадиях, возможно, подойдет вам. Обычно рекомендуется проводить почесохраняющую операцию, когда это возможно, а не полную нефрэктомию. Это делается для поддержания функции почек и ограничения риска последующих последствий, таких как заболевание почек и необходимость проведения диализа. Вид операции, которую посоветует вам ваш онколог, будет зависеть от ряда факторов, включая стадию вашего заболевания и общее состояние вашего здоровья.

#3 Абляция

И тепло, и холод в некоторых случаях могут убить раковые клетки. Криоабляция и радиочастотная абляция — два альтернативных метода лечения, которые могут быть полезны тем, кто не является кандидатом на операцию.

Cryoablation: Криоабляция — это процесс, при котором игла вводится через кожу пациента в опухоль почки. Эту операцию выполняет ваш лечащий врач. Раковые клетки впоследствии подвергаются обработке замораживающим газом.

Радиочастотная абляция: При радиочастотной абляции ваш лечащий врач вводит иглу через кожу в опухоль почки. После этого в раковые клетки воздействуют разрушительным электрическим током, чтобы уничтожить их.

#4 Терапия лучевой терапией

Если у вас только одна почка или вы не являетесь кандидатом на операцию, ваш врач может предложить вам лучевую терапию в качестве альтернативного варианта лечения. Лучевая терапия чаще всего используется с целью облегчения симптомов, связанных с раком почки, таких как дискомфорт.

#5 Более специфическое медикаментозное лечение

Использование таргетной медикаментозной терапии направлено на подавление определенных свойств, способствующих росту раковых клеток. Эти лекарства, например, способны останавливать развитие новых кровеносных сосудов или белков, которые необходимы для прогрессирования рака.

Когда хирургическое вмешательство нецелесообразно, врачи часто прибегают к таргетной медикаментозной терапии. В некоторых случаях после операции эти препараты могут быть назначены, чтобы снизить вероятность повторного развития рака у пациента.

#6 Иммунотерапия

Иммунотерапия предполагает прием определенных препаратов для стимуляции естественного иммунного ответа организма. Это, в свою очередь, помогает вашему организму распознавать раковые клетки и более эффективно уничтожать их. Иммунотерапию можно применять отдельно в качестве лечения или в сочетании с хирургическими процедурами. Иммунотерапия – это метод лечения, который использует собственную иммунную систему организма для борьбы с раком. Иммунотерапию можно использовать для лечения широкого спектра видов рака, включая рак почки. 

Один тип иммунотерапии называется терапией ингибиторами контрольных точек. В этом типе терапии используются препараты, которые останавливают рост или распространение раковых клеток. Эти препараты блокируют способность раковых клеток расти и распространяться. 

Другие виды иммунотерапии используют различные виды вакцин, чтобы помочь организму бороться с раком. Эти вакцины помогают организму распознавать опухолевые клетки и атаковать их. 

Некоторые люди также используют иммунотерапию для лечения собственных опухолей. Это называется персонализированной иммунотерапией. Персонализированная иммунотерапия использует информацию о вашей собственной опухоли для разработки плана лечения, который лучше всего подходит вам.

#7 Химиотерапия

Использование химиотерапии обычно не рекомендуется пациентам с раком почки. Тем не менее, это может быть полезно при определенных обстоятельствах, хотя обычно только после того, как сначала были опробованы иммунотерапия и таргетная медикаментозная терапия. Химиотерапевтические препараты, вводятся ли они внутривенно или перорально, обычно хорошо переносятся пациентами. Химиотерапевтические препараты можно вводить перорально или внутривенно. Оно может уменьшить опухоли и продлить жизнь людей, больных раком. Существует множество различных химиотерапевтических методов лечения, поэтому пациентам следует обсудить варианты лечения со своим врачом. Пациентам также следует следить за своим здоровьем и побочными эффектами, чтобы они могли принимать обоснованные решения о лечении.

Нехирургические методы лечения

Нехирургические методы лечения, такие как тепло и лед, иногда могут искоренить злокачественные новообразования почек, которые все еще находятся на ранних стадиях. В определенных случаях, например, когда человек уже страдает от различных заболеваний, которые повышают риск хирургического вмешательства, эти методы могут быть вариантом. Среди доступных вариантов:

№1. Лечение, при котором для уничтожения раковых клеток используется замораживание (криоабляция).

Во время процедуры криоабляции через кожу в опухоль почки введут уникальную полую иглу. Будет использовано ультразвуковое сканирование или какая-либо другая форма визуализации. Раковые клетки замораживаются с помощью холодного газа, содержащегося внутри иглы.

№2 Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток (радиочастотная абляция)

Во время процедуры, известной как радиочастотная абляция, специальный зонд вводится через кожу пациента в опухоль почки. Для определения расположения зонда будут использоваться ультразвук или другие методы визуализации. Иглу вводят в раковую ткань, а затем электрический ток пропускают через иглу в раковые клетки. Это приводит к тому, что раковые клетки либо нагреваются, либо горят.

Как справиться с раком?

Есть много способов справиться с раком. Некоторые люди находят утешение в разговоре с другими людьми, которые пережили это заболевание, в то время как другие предпочитают хранить свой личный опыт в тайне. Независимо от того, как кто-то решит справиться с ситуацией, есть несколько ключевых вещей, которые каждый может сделать, чтобы облегчить свою эмоциональную боль и способствовать исцелению. Каждый человек реагирует на новость о том, что у него рак, по-своему. Вы сможете найти методы, которые помогут вам справиться с повседневными проблемами лечения рака и выздоровления, поскольку первоначальный шок от получения диагноза рака начнет уменьшаться. Эти методы преодоления могут оказать некоторую помощь: 

  1. Помните, что вы не одиноки. Есть много людей, которые столкнулись или в настоящее время сталкиваются с раком, и у всех есть истории и идеи, которыми они могут поделиться. Разговор о своем опыте может обеспечить утешение и поддержку. 
  2. Обратитесь за профессиональной консультацией или терапией. Это может быть полезным способом для тех, кто чувствует себя перегруженным процессом диагностики или лечения. Профессиональные консультанты могут помочь вам справиться со своими чувствами, освоить новые навыки преодоления трудностей и получить представление о вашем заболевании. 
  3. Получите достаточные знания о раке почки, чтобы вы могли с уверенностью принимать решения о лечении. Узнайте у своего врача особенности вашего диагноза, например, тип и стадию рака, который вам поставили. Прочитав этот материал, вы лучше поймете альтернативы терапии. Национальный институт рака и Американское онкологическое общество — две организации, которые являются ценными информационными ресурсами.
  4. Обязательно ищите сами. Во время лечения рака не забывайте заботиться о себе. Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами, достаточно отдыхайте каждую ночь, чтобы встречать каждый новый день отдохнувшим, и занимайтесь физической активностью, когда захотите.
  5. Обязательно уделите себе немного времени. Каждый день обязательно выделяйте время для себя. Чтение книги, отдых или прослушивание музыки — отличные способы снять стресс. Заведите блокнот, в котором будете записывать свои мысли и чувства.
  6. Создайте сеть людей, которые могут вам помочь. Ваши близкие беспокоятся о вашем благополучии, поэтому вам следует принимать от них помощь всякий раз, когда они ее предлагают. Чтобы вы могли сосредоточиться на выздоровлении, поручите им выполнять повседневные обязанности, такие как выполнение поручений, приготовление еды и обеспечение вашего транспорта. Содержательные разговоры с близкими друзьями и членами семьи о том, как вы себя чувствуете, — еще один отличный способ уменьшить стресс и беспокойство.
  7. Диагноз рака почки может одновременно пугать, угнетать и отягчать. Лечение рака почки, как и большинства опухолей, более эффективно, если его проводить на более ранней стадии. Ваш лечащий врач может поговорить с вами о вашей терапии и предложить вам дополнительную информацию, которая поможет вам лучше понять доступные вам варианты. Вам также может оказаться полезным связаться с профессиональным консультантом или социальным работником в вашем районе или записаться в местную группу поддержки. Помня об этих вещах, вы сможете сохранить здоровый эмоциональный настрой, несмотря на трудности, с которыми вы сейчас сталкиваетесь.

Нужна ли химиотерапия при раке почки?

Химиотерапию обычно не используют для лечения рака почки, поскольку сами раковые клетки обычно плохо реагируют на лечение. Было продемонстрировано, что некоторые химиотерапевтические препараты, такие как цисплатин, 5-фторурацил (5-ФУ) и гемцитабин, могут быть полезны для некоторых людей, больных раком. Итак, можно сказать, что необходимость химиотерапии при раке почки зависит от человека.

Можно ли удалить опухоль почки?

Хирургия успешна в лечении и излечении большинства случаев рака почки и опухолей почек. Хирургическое вмешательство предполагает удаление всей опухоли наиболее безопасным способом для каждого отдельного пациента. Хирургическое вмешательство может проводиться с использованием различных методов, включая более традиционный открытый разрез, лапароскопическую хирургию или лапароскопическую хирургию с использованием робота.

Лечится ли рак почки?

Если почечно-клеточный рак, также известный как аденокарцинома почки или гипернефрома, обнаруживается и лечится, пока он все еще ограничен почкой и тканью, непосредственно окружающей ее, его часто можно вылечить. Другие названия этого типа рака включают гипернефрому. Стадия заболевания или степень диссеминации опухоли имеют прямое влияние на вероятность успешного лечения.

выживаемость при раке почки

После постановки диагноза рака около 65 человек из каждых 100 (или примерно 65 процентов) переживают болезнь в течение как минимум 5 лет. После установления диагноза рака более 50 человек из каждых ста (более 50%) переживают его в течение десяти и более лет.

Вполне возможно, что если вы выберете диету, богатую фруктами и овощами, и будете регулярно заниматься физическими упражнениями, вы сможете поддерживать свой вес на здоровом уровне и снизить риск развития этого заболевания. Вполне возможно, что снижение воздействия потенциально опасных соединений на работе, таких как трихлорэтилен, снизит риск развития почечно-клеточного рака. 

Как предотвратить рак почки?

Трудно определить, что вызывает рак почки у многих пациентов. Даже если в некоторых ситуациях источник проблемы выявлен (например, когда это наследственное заболевание), избежать проблемы может быть невозможно. Однако есть некоторые профилактические меры, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность развития этого заболевания. Вот некоторые из них:

  • Учитывая, что курение сигарет является причиной значительной части случаев, отказ от этой привычки может значительно снизить риск.
  • Кроме того, избыточный вес и высокое кровяное давление являются факторами риска развития почечно-клеточного рака. Вполне возможно, что если вы выберете диету, богатую фруктами и овощами, и будете регулярно заниматься физическими упражнениями, вы сможете поддерживать свой вес на здоровом уровне и снизить риск развития этого заболевания.
  • Вполне возможно, что снижение воздействия потенциально опасных соединений на работе, таких как трихлорэтилен, снизит риск развития почечно-клеточного рака.

Подводя итог

Рак почки – серьезное заболевание, требующее немедленного внимания. Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу: необъяснимая потеря веса, лихорадка, ночная потливость, усталость и общее недомогание. Не забывайте ежегодно проверяться на рак почки! В этой статье мы рассмотрели все важные аспекты, связанные с раком почки. Вы можете обратиться к этой статье всякий раз, когда вам понадобится какая-либо информация, связанная с раком почки!

что его цель
Twitter
LinkedIn
По ключу

Похожие сообщения

Урофлоуметрия после диагностики: мониторинг прогресса лечения

Урофлоуметрия, простой диагностический инструмент, имеет неиспользованный потенциал для мониторинга прогресса лечения. В этой статье рассматривается, как это может улучшить уход за пациентами и улучшить результаты лечения заболеваний мочевыделительной системы.

Открытие хорошего самочувствия: решающая роль регулярных урологических осмотров для мужчин и женщин

Откройте для себя силу регулярных урологических осмотров! Раскройте основы урофлоуметрии и позаботьтесь о своем урологическом благополучии. Ваш путеводитель по более здоровой жизни начинается здесь.

Свяжитесь с нами и мы
вернусь к тебе!